Índice
- 1 Qual a importância de saber a idade gestacional?
- 2 Como calcular a idade gestacional?
- 3 Classificação da idade gestacional
- 4 Como usar o Método de Capurro?
- 5 Método de Capurro Somático
- 6 Método de Capurro Somático e Neurológico
- 7 Pontuações e parâmetros
- 8 Para recém-nascidos extremamente prematuros
- 9 Outro método – Escore de New-Ballard
- 10 Referências
O Escore de Capurro avalia características somáticas e neurológicas do recém-nascido para identificar a idade gestacional. Ele é usado quando outros métodos de cálculo da idade gestacional não são possíveis, ou seja, quando a mãe não sabe a data da última menstruação e também não fez a ultrassonografia gestacional precoce (antes de 14 semanas de gestação).
Qual a importância de saber a idade gestacional?
A idade gestacional é usada para avaliar o risco de patologia neonatal.
Apesar de não ser a idade embriológica do feto, ela é o padrão universal entre obstetras e neonatologistas para identificar a maturidade dos órgãos do feto.
Como calcular a idade gestacional?
O método preferível para avaliar a idade gestacional é o tempo decorrido desde a data da última menstruação, em mulheres com ciclos menstruais regulares e que não faziam uso de anticoncepcionais quando engravidaram. Dessa forma, para estimar as semanas de gestação deve-se somar os dias, desde o primeiro dia da última menstruação até o dia do parto (ou da consulta), e dividir por sete.
Outra forma é calcular usando como base a data da ultrassonografia. Deve-se somar a quantidade de dias que se passaram da data da ultrassonografia até a data atual (dia em que se quer a idade gestacional), e divide-se por 7.
Classificação da idade gestacional
- Recém-nascido Prematuro: < 34 semanas de gestação;
- Recém-nascido Pré-termo tardio: 34 a < 37 semanas;
- Recém-nascido A termo precoce: 37 0/7 semanas a 38 6/7 semanas;
- Recém-nascido A termo completo: 39 0/7 semanas a 40 6/7 semanas;
- Recém-nascido A termo tardio: 41 0/7 semanas a 41 6/7 semanas;
- Recém-nascido Pós-termo: 42 0/7 semanas e além
- Recém-nascido Pós-termo: > 42 semanas.
Como usar o Método de Capurro?
Usando parâmetros somáticos e neurológicos, esse método estima a idade gestacional do recém-nascido. Ele é aplicável para recém-nascidos de 29 semanas ou mais.
O Método de Capurro Somático utiliza 5 características somáticas, enquanto que o Capurrro Somático e Neurológico utiliza 4 parâmetros somáticos e 2 neurológicos.
Cada parâmetro conta com diferentes opções que recebem pontuações distintas. A avaliação da idade gestacional em semanas, é feita com a soma do total de pontos obtidos, mais 204, e o resultado dividido por 7.
Método de Capurro Somático

Método de Capurro Somático e Neurológico

Pontuações e parâmetros
Textura da pele
0 pontos = muito fina, gelatinosa;
5 pontos = fina e lisa;
10 pontos = algo mais grossa, discreta descamação superficial;
15 pontos = grossa, rugas superficiais, descamação nas mãos e pés;
20 pontos = grossa apergaminhada, com gretas profundas.
Forma de orelha
0 pontos = chata disforme, pavilhão não encurvado;
8 pontos = pavilhão parcialmente encurvado na borda;
16 pontos = pavilhão parcialmente encurvado em toda parte superior;
24 pontos = pavilhão totalmente encurvado.
Glândula mamária
0 pontos = não palpável;
5 pontos = palpável, menos de 5mm;
10 pontos = entre 5 e 10mm;
15 pontos = maior de 10mm.
Pregas plantares
0 pontos = sem pregas;
5 pontos = marcas mal definidas sobre a parte anterior da planta;
15 pontos = marcas bem definidas sobre a metade anterior, e sulcos no terço anterior;
20 pontos = sulcos em mais da metade anterior da planta.
Sinal do xale
0 pontos = o cotovelo alcança a linha axilar anterior do lado oposto;
6 pontos = o cotovelo situado entre a linha axilar anterior do lado oposto e a linha média;
12 pontos= o cotovelo situado ao nível da linha média;
8 pontos = o cotovelo situado entre a linha média e a linha axilar anterior do mesmo lado.
Posição da cabeça ao levantar o RN
0 pontos = cabeça totalmente deflexionada, ângulo toráxico 270%;
4 pontos = ângulo cérvico-toráxico entre 180° e 270°;
8 pontos = ângulo cérvico-toráxico igual a 180°;
12 pontos = ângulo cérvico-toráxico menor de 180°.
Formação do mamilo
0 pontos = apenas visível;
5 pontos = aréola pigmentada – diâmetro menor que 7,5 mm;
10 pontos = aréola pigmentada, pontiaguda – diâmetro menor que 7,5 mm, borda não levantada;
15 pontos = borda levantada – diâmetro maior que 7,5 mm.
Para recém-nascidos extremamente prematuros
Levar em consideração, para recém-nascidos extremamente prematuros, os seguintes critérios:
Pálpebras fundidas (recém nascido geralmente menor que 26 semanas), pele gelatinosa, fragilidade dos vasos sanguíneos e escoriações da pele; pele pegajosa, mamilo imperceptível e ausência de lanugem, nos recém-nascidos com menos de 25-26 semanas de gestação.
Outro método – Escore de New-Ballard
Também usado para estimar a idade gestacional do recém-nascido, o método de New Ballard é uma ferramenta precisa para avaliação da idade gestacional em recém-nascidos de muito baixo peso ao nascer.
Ele utiliza a análise de 6 parâmetros neurológicos (postura, ângulo de flexão do punho, retração do braço, ângulo poplíteo, sinal do xale e calcanhar-orelha) e 6 parâmetros físicos (pele, lanugo, superfície plantar, glândula mamária, olhos/orelhas e genital masculino/feminino), a cada um dos quais se atribui uma pontuação que, na somatória, determinará a estimativa da idade gestacional. Este é um método modificado da versão original, sendo agregados alguns itens, permitindo assim a avaliação de RN com IG a partir de 20 semanas.
O texto é de total responsabilidade do autor e não representa a visão da sanar sobre o assunto.
Observação: esse material foi produzido durante vigência do Programa de colunistas Sanar. A iniciativa foi descontinuada em junho de 2022, mas a Sanar decidiu preservar todo o histórico e trabalho realizado por reconhecer o esforço empenhado pelos participantes e o valor do conteúdo produzido.
Referências
https://www.medcel.com.br/blog/metodo-capurro-de-identificacao-da-idade-gestacional
https://www.msdmanuals.com/pt-pt/profissional/pediatria/problemas-perinatais/idade-gestacional
http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_aidpi_neonatal_3ed_2012.pdf