REGULAÇÃO DA FORÇA E DA VELOCIDADE DE CONTRAÇÃO DO CORAÇÃO

Além da automaticidade, como exposto anteriormente, o coração possui mecanismos de regulação. Estes podem ser classificados em intrínsecos e extrínsecos

MECANISMOS INTRÍNSECOS

Existem três mecanismos intrínsecos principais: o próprio sistema de condução do coração; o mecanismo de Frank-Starling estudado no capítulo 05 (“Dentro de limites fisiológicos, o coração bombeia todo o sangue que a ele retorna pelas veias”) e o terceiro mecanismo é o polipeptídeo natriurético atrial (BNP, sua sigla em inglês, pelo qual é mais conhecido

MECANISMOS EXTRÍNSECOS

A regulação extrínseca é feita principalmente pelo sistema nervoso autônomo (SNA). O SNA simpático é originado no gânglio estrelado, onde estão localizados seus corpos celulares, e seus axônios chegam ao coração muito próximo da região onde correm os vasos epicárdicos (13). Já as fibras parassimpáticas se originam na medula espinhal em nervo vago direito e esquerdo. Estes se ramificam e se distribuem de maneira heterogênea, mas com intensa densidade nas regiões do nó sinusal e do nó atrioventricular, com pouca densidade nos ventrículos (14