Mylena Dantas
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Casos curiosos: herniorrafia ou ooforectomia? | Colunistas
As hérnias umbilicais constituem uma das principais indicações de cirurgias eletivas, tanto em adultos, quanto em crianças. O caso aqui descrito é sobre uma mulher, obesa, na quinta década de vida, que, durante um reparo eletivo de hérnia umbilical, descobriu um grande tumor ovariano. O RELATO DE CASO M.J.A.S., 48 anos, sexo feminino. Apresenta-se ao ambulatório geral do Hospital Universitário com a QPD “caroço no umbigo há 12 anos”. Durante a HDA refere aparecimento de abaulamento em cicatriz umbilical há 12 anos, durante sua última gestação. Nesse período, refere que o abaulamento vem, lentamente, aumentando de tamanho, mas não causa qualquer incômodo, a não ser estético. Nega alterações de pele na região ou do hábito intestinal. G4P4A1, refere queixas climatéricas, mas sem alterações do ciclo menstrual. Informa ganho de cerca de 15 kg nos últimos anos, estando com o IMC de 30,98 kg/m2. Durante o exame físico, fora evidenciado abdome globoso, flácido, sem alterações de pele, com herniação em região de cicatriz umbilical redutível e anel herniário de aproximadamente duas polpas digitais, sem sinais flogísticos. Abdome normotimpânico. À palpação superficial e profunda, não foram achadas alterações, com exceção de uma discreta diástase dos músculos retos abdominais. Não foi possível realizar palpação do fígado ou outras vísceras devido ao grande panículo adiposo. A hipótese diagnóstica levantada foi de hérnia umbilical e, como plano terapêutico, foram solicitados exames laboratoriais pré-operatórios, com programação do reparo eletivo do defeito herniário. Cerca de 02 meses depois, a paciente retorna ao ambulatório com os exames em mãos, sem alterações. Foi então dada a Autorização de Internação Hospitalar e a cirurgia ocorreu cerca de 45 dias depois. Durante a cirurgia, o médico cirurgião realizou a dissecção da região umbilical,
Mylena Dantas4 min • 5 de out. de 2020
