Questões na prática

Clínica Médica

Hepatologia

A alternativa em que estão presentes parâmetros de avaliação da gravidade da hepatopatia, segundo a classificação de CHILD-TURCOTTE-PUGH, é:

A
encefalopatia; TGO, TGP e gama GT; ascite; albumina e estado nutricional.
B
encefalopatia, bilirrubina, ureia plasmática, tempo de protrombina e ascite.
C
encefalopatia, albumina, ureia plasmática, INR e ascite.
D
encefalopatia, ascite, bilirrubina, albumina e INR.
E
encefalopatia; TGO, TGP e gama GT; ascite; albumina e INR.
Pré-escolar de 3 anos encontra-se em crise de asma e foi levada para a Emergência, pela segunda vez nos últimos 30 dias. O quadro iniciou-se 48 horas após resfriado. Neste momento, o exame físico mostra: estado geral decaído, olhos encovados, irritabilidade alternada com sonolência, dispneia moderada a grave, com retrações subcostais; FC: 140bpm; MV pouco audível com roncos e sibilos difusos FR: 52irpm. Fez uso de inúmeras nebulizações com salbutamol e foi administrada uma dose de esteroide oral. Foi indicado o internamento, pois a saturometria persiste em 89%, e assim procedeu-se hidratação venosa e solicitou-se avaliação de glicemia e de eletrólitos séricos. Qual o distúrbio metabólico que pode ocorrer com maior probabilidade neste paciente?
Um paciente com 58 anos, do sexo masculino e com história de insuficiência coronariana, chega à emergência com quadro de dor precordial, em repouso, há cerca de 15 minutos. Apresenta sudorese e PA de 190 X 120 mmHg. Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta mais adequada que deve ser tomada para esse paciente?
Uma adolescente de 15 anos, sexo feminino, procura atendimento queixando-se de amenorreia há 4 meses, obstipação crônica. Ao exame, o Índice de Massa Corpórea é igual a 14. O diagnóstico mais provável é:
Você, médico, está andando na praia e encontra uma criança de, aproximadamente, 5 anos, desacordada na beira do mar. Ela está cianótica, respiração agônica, secreção abundante em boca, sem pulsos. Olha ao redor e percebe que está sozinho. Qual a sua conduta?
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