Questões na prática

Clínica Médica

Infectologia

A malária é uma doença febril aguda, causada por protozoários transmitidos por vetores. No Brasil, sua importância se dá pela gravidade clínica e elevado potencial de disseminação em areas endêmicas. A respeito da malária pode-se afirmar:

A
no Brasil as espécies de plasmodium mais importantes são P. vivax,P. ovale, P. falciparum.
B
é transmitida por meio da picada da fêmea do mosquito Anopheles que tem hábitos vespertinos.
C
febre intermitente, anemia e hepatoesplenomegalia são sinais comuns a todas as formas de malária.
D
o diagnóstico é feito por meio do encontro do hematozoário.
E
as drogas de primeira escolha no tratamento da Plamodium falciparum é quinina + primaquina + doxiciclina.
Marcos, 20 anos, há dois anos, vem apresentando mudança de comportamento, começou a ter retraimento social, deixou de estudar, ficava recluso no seu quarto, sem conversar com familiares e não saía de casa. Referia ter desconfiança dos vizinhos, achava que o olhavam de modo estranho. Dizia que o estavam filmando e que seus pensamentos estavam sendo transmitidos. Dizia que o vizinho estava praticando vodu e ouvia vozes em sua casa, que o acusavam e o ameaçavam. Nega uso de álcool, embora tenha usado maconha ocasionalmente aos 15 anos. O exame físico não revelou anormalidades e todos os testes sanguíneos foram normais. Ao exame do estado mental apresenta afeto embotado, anedonia, abulia, irradiação do pensamento, delírio de controle e alucinações auditivas. Sua fala tem velocidade, ritmo e tom normais. O diagnóstico deste caso é de:
Febre baixa há cinco dias, acompanhada de icterícia surgida dois dias depois, foram as queixas que levaram um pintor de 27 anos ao seu consultório particular. Ele portava exames de sangue realizados no dia anterior: TGP = 1.400 U/I; TGO = 1.100 U/I; bilirrubina total = 3,6 mg/dl (fração direta = 2,7); albumina = 4,2 mg/dl; INR = 1,1; HBsAg positivo; anti-HBc IgM positivo; anti- HBc IgG negativo; anti-HAV IgM negativo; anti-HAV IgG positivo; anti-HCV negativo. Você fez o diagnóstico e, então, tomou a seguinte conduta:
Assinale a assertiva incorreta sobre abdômen agudo.
Criança de 05 anos de idade já apresentou 05 episódios de pneumonia a partir dos 03 anos de idade; as radiografias anteriores mostram área de consolidação sempre em lobo médio. Mãe relata que a criança tem tosse seca persistente, às vezes produtiva, febril e com broncoespasmo leve. A radiografia de tórax revela a mesma imagem. Qual o provável diagnóstico, baseado nestas informações?
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