Questões na prática

Clínica Médica

Gastroenterologia

Hepatologia

A presença de vírus B mutante pré-core deve ser suspeitada na seguinte situação:

A
HBeAg positivo e Anti HBs negativo.
B
HBeAg negativo e HBV DNA positivo.
C
HBsAg negativo e HBeAg positivo.
D
HBeAg positivo e HBV DNA positivo.
Paciente masculino, 45 anos, procurou serviço de emergência com dor precordial opressiva de forte intensidade iniciada há cerca de 30 minutos. Realizou eletrocardiograma (ECG) que evidenciou supradesnivelamento do segmento ST DE 2 mm de V1 a V4, o que fez com o plantonista optasse pelo tratamento fibrinolítico. Em relação ao benefício deste tratamento é correto afirmar que:
Jonatas, masculino, tem 4 anos e foi levado ao Pronto Atendimento por sua mãe após episódio de enterorragia. A mãe relatou sangue vivo em grande quantidade no vaso sanitário, juntamente, porém não misturado, com as fezes. O menino recebeu atendimento inicial com reposição volêmica e foi internado para estabilização do quadro, que ocorreu após 48 horas, já com fezes normais. Assinale a alternativa que contém a principal suspeita e o exame complementar que deve ser solicitado para diagnóstico da mesma.
De acordo com as normas do Ministério da Saúde, o tratamento indicado para um escolar com pneumonia, internado com febre, vômitos e tiragem intercostal é:
Homem de 40 anos é internado com quadro de astenia, febre baixa, dor precordial constritiva, redução do volume urinário e parestesias em MMll, há 14 dias. Nega patologias prévias. O exame físico mostra PA = 180 x 120 mmHg, FC = 96 bpm, ritmo cardíaco regular com 4° bulha, nódulos eritematosos e dolorosos de 1 cm de diâmetro nos membros inferiores, redução da sensibilidade superficial nos pés e na perna esquerda. Exames complementares: Ht = 38%, leucócitos = 15.000/mm³ (específica normal), VHS = 52 mm/h, glicose = 110, ureia = 63, creatinina = 2,2, CPK = 58, CK-MB = 10 Ul, FAN - negativo, látex = lis, CH 100 = 40%, C3 reduzido, urina = 10 - 15 hemácias/campo, 2-4 piócitos/campo, +++ de proteína, o ECG mostra isquemia em parede lateral, radiografia de tórax normal. Diante desse quadro, o diagnóstico provável é:
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