Questões na prática

Clínica Médica

Infectologia

A respeito da infecção de urina e de vias urinárias, é correto afirmar:

A
A pielonefrite aguda em mulheres raramente está associada a infecção por bactérias com fímbrias
B
O ultrassom é o método de diagnóstico por imagem mais sensível para abscessos renais
C
Gestantes com bacteriúria assintomática não devem ser tratadas com antibióticos
D
Cateterismo vesical é o método mais confiável de coleta de urina para o diagnóstico de infecção urinária
E
Hiperventilação é o sinal clínico precoce mais confiável para o diagnóstico de septicemia
Senhor de 40 anos, há 12 horas, relata tremores, náusea, tontura, palpitações e sudorese fria. Negou uso prévio de medicações ou doenças físicas. Relatou uso de álcool e tabaco diariamente, sendo que o último uso foi há 16 horas. Negou uso ou abuso de outras substâncias. Optou-se apenas por hidratar e após 4 horas evoluiu com alucinações visuais, onde relatava estar vendo cobras e aranhas. O diagnóstico mais provável é:
Paciente de 40 anos, internado por pneumonia bacteriana, sem história de doença psiquiátrica, apresenta lentificação das funções psíquicas, fatigabilidade, diminuição da capacidade de concentração, desorientação temporoespacial, flutuação do nível de consciência e incoerência do pensamento. O diagnóstico psiquiátrico provável é:
Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, com antecedente de diabetes mellitus e hipertensão arterial sistêmica, além de obesidade (90 kg e altura 1,60 m) e dislipidemia, em tratamento médico irregular, sem controle clínico adequado, foi encaminhada para o ambulatório de especialidade para acompanhamento devido à elevação das escórias nitrogenadas. Após a avaliação inicial, foi constatada creatinina 2,5 mg, ureia de 95 mg, colesterol 320 mg, HDL 30 mg, triglicérides 289 mg, ácido úrico 8,0/glicemia, 180 mg/glicemia pós-prandial 215 mg/cálcio, 8,0/fósforo, 6,5 mg/Hb, 11 g/Ht 33%/USG com rins de tamanho e ecogenicidade dentro do normal. Fundo de olho com retinopatia proliferativa grau II. Considerou-se a paciente como nefropata crônica secundária à nefropatia diabética e hipertensiva. Sobre a insuficiência renal crônica, é correto afirmar que:
Avalie as afirmativas a seguir: O diagnóstico do tétano é baseado totalmente em achados clínicos. · O diagnóstico de botulismo deve ser considerado em paciente com paralisia simétrica descendente, febre e status mental intacto. · O diagnóstico laboratorial de infecção gonocócica em homens é rapidamente obtido por coloração Gram de exsudato uretral encontrando monococos ou diplococos Gram negativo intra-celular. · HELICOBACTER PYLORY é fator de risco para úlcera péptica, adenocarcinoma do estômago e linfoma MALT gástrico. · Quase todos os órgãos poderão ser acometidos por Blasto micose.
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