Questões na prática

Clínica Médica

Cardiologia

Algumas situações interferem na avaliação da pressão arterial (PA). Assinale a alternativa INCORRETA:

A
em pacientes com pseudo-hipertensão, os níveis pressóricos são falsamente elevados devido ao enrijecimento arterial
B
o hiato auscultatório ocorre entre a fase I e II do Korotkoff e pode subestimar a PA sistólica ou superestimar a diastólica
C
a hipertensão do avental branco ocorre quando temos medidas pressóricas elevadas no consultório, porém normais à monitoração ambulatorial da PA (MAPA) ou à monitoração residencial
D
quando o manguito é muito pequeno para o braço do indivíduo, medidas falsamente elevadas podem ocorrer
E
pseudo-hipertensão e hiato auscultatório são mais comuns em gestantes
Considerando os grandes marcos do desenvolvimento infantil, um lactente saudável de sete a nove meses de vida adquire a capacidade de:
Menino de cinco anos, pardo, natural de Duque de Caxias, Rio de Janeiro, tem história de infecções sinopulmonares de repetição desde o primeiro ano de vida, necessitando frequentemente de antibioticoterapia. No último ano, apresentou quatro episódios de sinusite. Tem irmão de 7 anos, com asma brônquica e infecções respiratórias de repetição. Ao exame físico, encontra-se emagrecido e hipocorado. Peso e altura, respectivamente, nos percentis 10 e 3. Exames laboratoriais mostram: Htc: 30%; Hb: 10,2%; leucócitos totais: 6100; 6% eosinófilos, neutrofilia; 36% linfócitos; lgG: 271 mg/l; lgA: 8 mg/l; lgM: 27 mg/l. A conduta terapêutica adequada para o caso é:
Mulher de 36 anos, casada e mãe de dois filhos, com história de há cerca de 6 meses estar apresentando alteração de comportamento, isolamento familiar, longas caminhadas sem destino (foi seguida algumas vezes pelo marido), perturbação do sono e perda de peso discreta, segundo a família. Foi levada a um psiquiatra que diagnosticou transtorno depressivo e iniciou tricíclico. Foi trazida hoje por quadro de perda de consciência sem abalos musculares ou liberação de esfíncteres. Ao exame estava sonolenta, mas respondia quando questionada. Referiu estar com cefaleia intensa. Sem alteração motora focal. Sem lesão de par craniano. Marcha normal. Ausência de rigidez de nuca. PA = 180/90/FC = 45 (bradicardia sinusal). Sem outras alterações no exame físico. Sobre o caso acima, assinale a alternativa correta.
Em razão do risco de infecção do sítio cirúrgico, em qual destas cirurgias a antibioticoterapia está indicada?
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