Questões na prática

Otorrinolaringologia

Antonio Carlos, 35 anos, tem cirurgia eletiva programada devido à otoesclerose estapediana (estapedectomia). Mãe com diabetes tipo II e pai saudável. Exame físico: peso 91 kg, altura 1,80 m e circunferência abdominal 106 cm. PA 140 x 80 mmHg; PR 90 bpm. Aparelhos cardiovascular e respiratório sem alterações. Hérnia em região inguinocrural à direita, diagnosticada há cerca de 5 anos, assintomática. Exames: hemácias 4.980.000/mm³, Hb 15g/dL, Ht 45,4%, leucócitos 5500/mm³, plaquetas 320.000/mm ³, TAP 100%, INR 1,0; glicemia 114 mg/dL, creatinina 1,3 mg/dL, (clearance creat 102 ml/min), ácido úrico 8,3 mg/dL, Na 140 mEq/l, K 4,7 mEq/l; triglicerídeos 160 mg/dL, HDL 35mg/dL, LDL 136 mg/dL; microalbuminúria 100 mg/24h. A doença otológica e o achado esperado em exame complementar são, respectivamente:

A
Hipoacusia condutiva progressiva, “gap” aéreo-ósseo na audiometria tonal
B
otalgia lancinante recorrente: discriminação vocal gravemente prejudicada
C
otorreia fétida; surdez neurossensorial contralateral
D
hipoacusia flutuante; sinais de disfunção tubária na impedanciometria
Paciente do sexo feminino, de 28 anos, previamente hígida, apresenta-se com quadro de dor ocular de início há seis horas no olho direito, de caráter progressivo, com escotoma e dor à movimentação lateralizada do olhar. No exame ocular, movimentos dos olhos normais, acuidade visual 20/20 bilateralmente, reflexos pupilares com reação fotomotora diminuída do olho direito. RM demonstrou duas lesões periventriculares na substância branca, sem realce de gadolínio. Qual é o diagnóstico do sintoma visual?
Paciente multípara de 38 anos comparece ao ambulatório de Planejamento Familiar para orientação. O médico reconhece condições de contraindicação absoluta ao uso de anticoncepcional oral combinado. Das assertivas abaixo, qual dessas doenças devem fazer parte da história clínica desta paciente?
As alternativas abaixo estão corretas, exceto:
Um menino de 5 anos apresenta hemartrose de quadril e tem o diagnóstico de hemofilia A. As alterações nos testes laboratoriais que se esperam são:
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