Questões na prática

Clínica Médica

Endocrinologia

Neurologia

Reumatologia

Com relação ao tratamento da artrite reumatoide, é correto afirmar que:

A
o uso de drogas modificadoras de doença (DMARDs) deve ser reservado para pacientes com formas graves, que não respondem ao tratamento com anti-inflamatórios não hormonais e/ou corticoides.
B
os pacientes em uso de metotrexate devem ser submetidos à biopsia hepática a intervalos programados, pelo risco elevado de desenvolvimento de fibrose hepática.
C
os corticoides são essenciais na manutenção da remissão, devendo ser usados na menor dose possível para controle dos sintomas.
D
o consumo de álcool aumenta significativamente a toxicidade do metotrexate, sendo indicada abstinência alcoólica durante o tratamento.
Estado geral de paciente, sexo masculino, 42 anos, admitido na UTI séptico, no pós-operatório de esofagectomia, evoluia satisfatoriamente até que, há dois dias, o paciente passou a apresentar alteração do estado geral, febre e leucocitose. Qual a substância cuja dosagem sérica, ainda que de forma indireta, pode avaliar o envolvimento da interleucina 6 nesse quadro?
Homem de 67 anos consultou com seu médico de família. Ao realizar o toque retal, o médico observou uma próstata aumentada, tensa e sem sulco mediano. Posterior ultrassonografia abdominal mostrou o aumento da próstata fazendo protrusão no interior da bexiga e trabeculação vesical. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Uma geronte de 87 anos com diagnóstico de Doença de Alzheimer é atendida, em domicílio, por seu médico geriatra assistente. Os familiares referem quadro clínico de sonolência diurna excessiva, intercalada com episódios de confusão mental e agitação psicomotora. Ao exame, não apresentava sinais focais, mas tinha dificuldade em focar e manter a atenção ao exame clínico. Os familiares referem que a paciente teve uma piora aguda da cognição e evoluiu em 48 horas para o quadro atual. Vem apresentando urina sanguinolenta e com odor fétido. Avaliando o diagnóstico sindrômico e as opções de diagnósticos etiológicos e condutas adequadas, assinale a alternativa CORRETA.
Criança de 10 anos de idade procura o pronto-socorro com queixa de aumento de volume no hemi-escroto direito, observado há aproximadamente 6 horas, acompanhado de dor e hiperemia local. Refere início dos sintomas após exercício físico. Com relação ao quadro clínico, assinale a alternativa correta.
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