Questões na prática

Clínica Médica

Nefrologia

Com respeito à nefrite intersticial aguda, identifique a CORRETA.

A
Os anti-inflamatórios não esteroides desencadeiam nefrite intersticial crônica, mas não a nefrite intersticial aguda.
B
A doença é comum, sendo responsável por cerca de metade dos casos de hematúria e proteinúria associada.
C
A nefrite intersticial por drogas se estabelece dias a semanas após o início de tratamento.
D
São comuns níveis de proteinúria maciça (acima de 3 g/24h), embora possam ocorrer casos que proteinúria discreta.
E
O tratamento com altas doses de imunossupressores, por tempo prolongado, normalmente não aumenta o risco de infecções sérias ou mortais.
Escolar de sete anos é levado ao ambulatório por apresentar dor à deglutição, lacrimejamento e sensação de corpo estranho em olho direito. Exame físico: hiperemia de orofaringe, hiperemia conjuntival direita e linfadenopatia auricular direita. O quadro clínico apresentado sugere:
Paciente de 44 anos, sexo feminino, apresenta dor abdominal de moderada intensidade em baixo ventre, há 2 dias, e hiporexia. Não apresentou febre nem vômitos. Refere urina escura e tem leucorreia, há mais de 2 anos, amarelada. Última menstruação há 14 dias, ciclo regular. Ao exame, apresenta dor à palpação em fossa ilíaca direita. É INCORRETO afirmar:
Paciente, 13 anos de idade, vem à emergência com quadro de sonolência, evoluindo a torpor, acompanhado de hipotensão, hiporreflexia, cianose labial e depressão respiratória. Sem qualquer passado de doenças. Existe informação de conflito familiar. A principal suspeita desse quadro é uma síndrome tóxica. A síndrome tóxica que se enquadra nos sintomas apresentados e as drogas relacionadas são, respectivamente:
Criança de 1 ano e 10 meses procurou a emergência pediátrica por quadro de febre, coriza, tosse e sibilância (4º episódio) iniciado há 18 horas. Mostrava-se ativa, a despeito da dispneia/sibilância. Com exceção das alterações relacionadas ao aparelho respiratório, o resto do exame físico era normal. Durante a permanência no hospital, apresentou crise epiléptica generalizada, em vigência de febre (38 °C), com duração aproximada de 5 minutos, sem recorrência ou intercorrências até o momento da alta após 36 horas do internamento pelo quadro respiratório. A mãe informou que foi a primeira crise e que a criança era saudável. Negou história familiar semelhante. Em relação ao caso acima, qual a afirmação CORRETA?
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