Uma mulher 72 anos é atendida com queixa de dor aguda, iniciada há dois dias, no joelho direito, que apresenta calor local pouco intenso. Exames laboratoriais revelam em hematócrito de 38%, 10.500 leucócitos com 70% de neutrófilos segmentados e 4% de bastonetes; ácido úrico de 5,5 mg/dl. A radiografia de joelhos demonstra presença de condrocalcinose. O diagnóstico mais provável é de:
A
Artrite gotosa aguda.
B
Pseudogota.
C
Artrite reativa.
D
Artrite reumatoide.
E
Artrite infecciosa.
Outras questões
Sobre insuficiência venosa crônica, assinale a alternativa correta.
Um pilar importante do cuidado pediátrico é a prevenção. Os testes de triagem visam rastrear doenças antes que elas se apresentem clinicamente, com a finalidade de permitir uma intervenção oportuna, evitando ou minimizando os efeitos da evolução natural do agravo. Sobre a prevenção no cuidado pediátrico, considere as seguintes afirmativas: 1. O “teste do olhinho” (teste do reflexo vermelho) é o exame de rastreamento para anormalidades no segmento posterior do olho ou para opacidades e deve ser feito com oftalmoscópio, por oftalmologista treinado, antes que o recém-nascido receba alta da maternidade. 2. O “teste da orelhinha” (triagem auditiva neonatal) deve ser realizado em todos os recém-nascidos internados em UTI antes da alta hospitalar, e não apenas naqueles com indicativos de alto risco. 3. São fatores de risco para perda auditiva no recém-nascido: asfixia perinatal, hiperbilirrubinemia, meningite e hemorragia intraventricular. 4. O diagnóstico de hipotireoidismo congênito, uma das doenças rastreadas pelo “teste do pezinho”, é feito mediante dosagem de TSH em amostra de sangue em papel filtro e pode ser falso-positivo quando colhido antes de 48 horas de vida. 5. A incidência de perda auditiva em crianças é maior quando comparada com outras doenças de triagem universal, como a fenilcetonúria, o hipotireoidismo congênito, a anemia falciforme ou a hiperplasia congênita de suprarrenal. Assinale a alternativa correta.
Em uma criança de 6 anos, um teste PPD (reação de Mantoux) com induração > 15 mm indica:
No tratamento da Celulite Periorbitária Grave, com risco de trombose de seio, a melhor escolha dentre as abaixo, é: