Questões na prática

Clínica Médica

Cirurgia

Infectologia

Considere as afirmações em relação ao diagnóstico da meningite bacteriana. I - Os sinais de Kernig e Brudzinski frequentemente estão ausentes em lactentes, abaixo dos 12 meses, com meningite bacteriana. II - O edema de papila está presente em aproximadamente metade dos casos de meningite bacteriana em crianças escolares. III - Em lactentes, proteinorraquia de 35 mg/dl e pressão de abertura de 70 mm H2O sugerem etiologia bacteriana. Qual a alternativa correta?

A
Apenas I.
B
Apenas II.
C
Apenas III.
D
Apenas I e II.
E
I, II e III.
RN de termo logo após o nascimento apresenta distensão abdominal, dispneia, gemência e massa palpável em linha média. Ao raio de abdome apresenta extensas calcificações por todo abdome, mais concentradas em mesogástrio. Qual o diagnóstico mais provável?
Homem com 69 anos dá entrada no serviço de emergência com quadro de dor e distensão abdominal associado a náuseas e vômitos. História de prostatectomia há 15 anos. Nega outras comorbidades. O abdome mostra-se distendido e ligeiramente doloroso. Taquicárdico e hipotenso. Realiza os seguintes exames laboratoriais: Hemograma com 17500 leucócitos com 10% de bastões, potássio de 4,5 mEq/L, sódio de 139 mEq/L, lactato de 8 mmol/L e bicarbonato de 17 mEq/L. Assinale a alternativa com a melhor conduta para este paciente:
Durante exame de rotina em paciente de 25 anos, é detectada uma massa no testículo direito. Em relação a investigação complementar deste paciente, analise as assertivas abaixo: I) Os marcadores séricos a serem solicitados para este paciente são o CA 19-9, o BetaHCG e a desidrogenase lática.; II) A ultrassonografia escrotal pode distinguir lesões testiculares intrínsecas das extrínsecas.; III) Nenhum dos marcadores tumorais é suficientemente especifico para estabelecer o diagnóstico de câncer de testículo na ausência de confirmação histológica.; IV) O diagnóstico de seminoma se baseia no aumento da Alfa-fetoproteína e na analise anatomopatológica.; V) Uma dosagem de desidrogenase lática significativamente elevada tem valor de prognóstico independente em pacientes com seminoma avançado. Estão corretas:
Paciente de 50 anos de idade, iniciou tratamento para linfoma com quimioterapia há 5 dias, procura o pronto socorro apresentando fadiga significativa. História de deficiência de glicose-6-fosfato-desidrogenase. Previamente com função renal normal. Os exames iniciais demonstraram uréia=110 mg/dL, creatinina=4,3mg/dL, ácido úrico=11mg/dL, potássio=6,4 mEq/L. Hb=10,4g/dL, VG=31%. Qual dos tratamentos abaixo não faz parte do manejo neste paciente?
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