Pediatria
Pediatria Geral
Criança, 4 anos de idade, é internada com quadro de náusea, vômito e dor abdominal. Apresenta-se torporosa, emagrecida, febril, TAX: 38º, com sinais de desidratação, apesar da diurese abundante, enchimento capilar: 6 seg, F.R.: 40 irpm, PA: 80x40 mmHg, F.C.: 120/bpm. Os exames laboratoriais iniciais revelaram glicemia: 500 mg/dl, K: 4,7, Na: 126, PCO2: 16 mmHg, PO2: 75 mmHg, SatO3: 95%, gasometria arterial Ph: 7,15, HCO3: 6 mEq/l. São condutas terapêuticas que se enquadram, neste caso, exceto:
A
insulinoterapia: infusão regular de 0,05 U/Kg/h a 0,1U/Kg/hB
expansão com soro glicofisiológico 1:4C
expansão rápida com soro fisiológico ou Ringer LactatoD
reposição de potássioE
infusão de bicarbonato de sódio, após o uso da insulinaOutras questões
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