Dentre as pacientes que procuram os ambulatórios de Doenças Sexualmente Transmissíveis, é comum ter de fazer a distinção entre úlcera genital da sífilis primária e do cancro mole. O diagnóstico diferencial, com bases clínicas, pode ser feito adotando as seguintes observações:
A
no cancro mole, os bordos da lesão são elevados e dolorosos.
B
na sífilis primária, o fundo da lesão é purulento, de odor fétido, tendo os bordos planos.
C
normalmente, na sífilis primária há mais de uma lesão ulcerativa, dolorosa à palpação.
D
o cancro mole apresenta úlcera de bordos planos, dolorosos, de odor fétido, e, frequentemente, há mais de uma lesão.
E
na sífilis primária, a úlcera tem bordos elevados, com infecção secundária que produz odor fétido.
Outras questões
Em relação ao uso de substâncias psicoativas, qual a alternativa correta?
A Embolia Pulmonar tem uma frequência que varia de 20 a 25 por 100.000 pacientes hospitalizados nos E.U.A. São causas de tromboembolia pulmonar, exceto:
Com relação às artrites reativas, assinale a afirmativa CORRETA:
Considere as seguintes pacientes na primeira consulta:
I. Mulher de 56 anos com área densa palpável, mal delimitada, medindo cerca de 2,5 cm de diâmetro em quadrante súpero-lateral da mama esquerda. Nega antecedentes familiares para câncer de mama.
II. Mulher de 26 anos com queixa de dor mamária bilateral cíclica uma semana antes da menstruação, mais intensa à esquerda. Nega antecedentes familiares para câncer de mama. Exame clínico das mamas considerado normal.
III. Mulher de 49 anos, queixando-se de nódulos que aparecem e desaparecem nas mamas. Traz ultrassonografia de outro serviço evidenciando cinco cistos simples com menos de 1 cm de diâmetro dispersos em ambas as mamas, sem evidência de nódulos sólidos. Apresenta menstruações regulares. Refere que a mãe teve câncer de mama aos 57 anos.
Próximo exame complementar mais apropriado a ser solicitado para as pacientes I, II e III, respectivamente, é: