Questões na prática

Clínica Médica

Infectologia

Doença de Chagas: diagnóstico e uso de Rochagan. Paciente masculino, 23 anos, há cinco dias com edema localizado, indolor, nas pálpebras e região periorbitária direita, seguido de adinamia e febre baixa. Residente em Palhano ­CE.Traz imunofluorescência indireta (IgG) reagente para Trypanosoma cruzi. Qual conduta mais adequada?

A
Notificar a Secretaria de Vigilância em Saúde e benzonidazol intravenoso.
B
Notificar a Secretaria Municipal de Saúde e levofloxacina intravenosa.
C
Notificar a Secretaria Estadual de Saúde e benzonidazol oral.
D
Notificar ao Conselho Estadual de Saúde e antitérmico.
E
Notificar ao Gestor da Unidade de Saúde e antitérmico.
A indicação cirúrgica da obesidade mórbida , baseia-se em múltiplos aspectos clínicos do doente e esta indicação é reforçada por fatores como:
Na estenose pilórica podemos afirmar que:
Na hemorragia digestiva alta não varicosa podemos afirmar: 1) Em cerca de 20 a 30% dos episódios o sangramento gástrico cessa espontaneamente. 2) No tratamento clínico, o jejum deve ser mantido pelo menos por um período de 24 horas independente de ter sido aplicado método terapêutico endoscópico. 3) Lavagem gástrica com soro fisiológico gelado a 10 graus centígrados por sonda nasogástrica, através de sucessivas introduções e retirada de 250 a 500 ml de soro tendo a finalidade de fazer vaso constrição local. 4) O uso de 80 mg em bolo de Omeprazol, seguido de 40 mg de 8 em 8 horas, eleva o pH gástrico acima de 6, diminuindo a taxa de recidiva e de sangramento. 5) O uso de antiácidos com a finalidade de elevar o pH gástrico foi comprovado definitivamente que essa atitude se acompanha de efeitos benéficos.
No paciente com acalasia do cárdia existe a indicação de esofagectomia nos seguintes casos:
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