Questões na prática

Pediatria

Oftalmologia

Durante uma consulta de puericultura, você observa um estrabismo convergente permanente no olho esquerdo de uma criança hígida de 10 meses de idade. Não há outras anormalidades ao exame físico. O peso, comprimento e o desenvolvimento neuropsicomotor estão adequados. A melhor conduta para este caso é:

A
encaminhar a criança sem demora para o oftalmologista pelo risco de desenvolvimento de ambliopia.
B
encaminhar a criança sem demora para o oftalmologista pelo risco de desenvolvimento de diplopia.
C
conduta expectante, pois a quase totalidade dos estrabismos convergentes resolvem-se espontaneamente até o final do 2° ano de vida.
D
conduta expectante, pois a quase totalidade dos estrabismos convergentes resolvem-se espontaneamente até o final do 5° ano de vida.
Na investigação de um paciente com disfagia de longa data foi realizado raio X de esôfago que mostrou megaesôfago grupo IV (pela classificação de Rezende). Nesse caso, a cirurgia que oferece piores resultados com recidiva precoce dos sintomas é:
No Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT),
Menina de 4 anos foi trazida à emergência com história de hipertonia, trismo e opistótono de início súbito. Na admissão, encontrava-se acordada, consciente e chorosa. Qual o agente tóxico mais provável?
Homem de 72 anos apresentou lesão ulcerada de 4 cm de diâmetro na parede posterior da grande curvatura gástrica (laudo do exame anatomopatológico: adenocarcinoma pouco diferenciado, com células em anel de sinete), sem evidência de doença metastática pelos exames de imagem. Foi realizada gastrectomia. Com base no quadro, considere as assertivas abaixo. I - Devido à maior agressividade dos adenocarcinomas, a margem de ressecção do tipo difuso deve ser de, no mínimo, 3 cm; II - Células em anel de sinete são encontradas no tipo difuso; III - Nos países ocidentais, a dissecção D2 modificada é recomendada.
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