Questões na prática

Clínica Médica

Gastroenterologia

Em pacientes com pancreatite aguda biliar grave, qual das medidas abaixo é a mais importante para prevenir complicações da doença?

A
Reposição volêmica intensiva com manutenção de adequado volume intravascular
B
Realização de colangiopancreatografia endoscópica com papilotomia ao final da primeira semana de evolução
C
Uso de antibiótico profilático de rotina
D
Instituição precoce de dieta por sonda nasoentérica
E
Realização de tomografia computadorizada abdominal com contraste no início do quadro
A obstrução e a secreção nasais, acompanhadas de tosse diuturna, que permanecem por 10 dias, fazem pensar, em especial quando precedidas de infecção de vias aéreas superiores, no seguinte diagnóstico:
Entre as afirmações abaixo: I. A não drenagem do líquido pleural infectado, em casos de pneumonias e empiemas, geralmente não interfere na eficácia de uma antibioticoterapia corretamente indicada. II. É imprescindível a remoção de dispositivo intravascular em casos de bacteriemia por Staphylococcus aureus em pacientes febrís e com hemocultura positiva. III. As complicações respiratórias do sarampo devem sempre ser tratadas com antimicrobianos, sendo recomendada a penicilina em dose única de 1.200.000 unidades. IV. O uso clínico de combinações de agentes antimicrobianos pode ser justificado para prevenir o aparecimento de resistência bacteriana. V. A meningite por Neisseria meningitidis em indivíduos que tiveram estreito contato com um caso, pode ser prevenida com o uso de rifampicina.
Quanto ao tabagismo é correto afirmar:
Lactente de três meses tem apresentado choro frequente, irritabilidade e dificuldade para manter o sono. Durante a consulta, o pediatra percebe dificuldade da mãe em aconchegar a criança no colo. O pai do lactente informa que a esposa está muito desinteressada de cuidar do bebê, que, quando o bebê chora, a mãe também chora e, por vezes, fica irritada e agressiva. O lactente apresenta exame físico e laboratorial sem alterações. As hipóteses diagnósticas iniciais para o lactente e para a mãe são respectivamente:
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