Questões na prática

Ginecologia e Obstetrícia

Ginecologia

Em relação ao câncer inicial de mama, assinale a assertiva correta:

A
A quimioterapia adjuvante tem efeito benéfico na sobrevida, independentemente de haver ou não comprometimento de linfonodos axilares
B
Estabelecido o diagnóstico, o tratamento cirúrgico conservador sem radioterapia oferece resultados similares, em termos de sobrevida, aos da mastectomia radical modificada
C
Em pacientes em pré-menopausa, a hormonoterapia adjuvante com tamoxifeno e a com inibidores da aromatase têm efeitos similares
D
A realização de mamografia anual é capaz de detectar um número maior de casos, mas não tem impacto no prognóstico de pacientes com mais de 50 anos
E
A radioterapia como parte do tratamento conservador ou como terapia adjuvante deve ser reservada para pacientes com alto risco de recidiva sistêmica
Em um paciente com história recente de infarto agudo do miocárdio, o intervalo mínimo recomendado para efetuar cirurgia eletiva é de:
Igor Daniel, 8 anos de idade, não vai à escola só, precisa ser acompanhado. Comumente refere dores abdominais estomacais e severa dor de cabeça. Sua mãe com frequência precisa retirá-­lo do colégio devido a estas queixas. À noite deseja dormir na cama com seus pais. Quando é levado para o seu dormitório, informa que não pode ficar sozinho, pois há monstros em seu guarda roupa. Qual das situações clínicas melhor explica o quadro clínico acima?
Você é médico, em um pequeno município do interior nordestino distante 800 quilômetros de um centro médico de referência. Recebe um chamado para comparecer ao posto de saúde, pois o Senhor Florentino de Jesus caiu do seu jumento, traumatizando a cabeça. HDA: Informa familiar que o paciente após o trauma alternou estados de vigília e perda da consciência. No exame físico observam­se vias aéreas sem sinais de obstrução e ausência de sangramentos, pupila midriática fixa à esquerda, coma, postura de decorticação, decerebração, paresia à direita. RX, fratura linear parietal esquerda. Após instituir medidas como intubação endotraqueal, hiperventilação, agentes desidratantes sem obter estabilização do quadro e observando que o estado do paciente piora rapidamente. Qual a conduta correta a partir deste momento?
Criança de 6 anos, previamente hígida, com sangramento retal importante, apresentou queda dos níveis de hemoglobina. A endoscopia alta e a colonoscopia foram normais. Qual o diagnóstico mais provável?
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