Questões na prática

Cirurgia

Cirurgia Geral

Em relação aos cuidados perioperatórios, é correto afirmar que: (ARQUIVO BRASIELIRO DE CARDIOLOGIA. Diretriz de Avaliação Perioperatória, 2007; 88(5): e139-e178)

A
em procedimentos cirúrgicos na vigência de hipotireoidismo deve ser realizada profilaxia de hipotermia, monitorização cardiovascular e administrada hidrocortisona 100mg a cada 8 horas;
B
todos os pacientes devem realizar eletrocardiograma no pré-operatório;
C
pacientes candidatos à procedimentos cirúrgicos de médio e alto risco devem submeter-se a teste cardíaco não invasivo como parte da rotina pré-operatória;
D
a ecocardiografia de estresse apresenta baixo valor preditivo negativo para eventos cardíacos no pós-operatório;
E
o AAS deve ser suspenso sete dias antes dos procedimentos cirúrgicos.
Lactente de 45 dias de vida é atendido no pronto-socorro com história de ter evacuado fezes com sangue vivo há cerca de 3 horas. Estava irritado, chorando muito há 48 horas. Não relata febre. Ao exame, a criança está chorando, irritada, o abdome está distendido e tenso à palpação. O exame da genitália revela aumento de volume em região inguinal direita. Baseado no mais provável diagnóstico, qual deve ser a conduta para este caso?
Qual o tipo mais frequente de câncer de tireoide?
MAC, sexo masculino, 34 anos, pardo, casado, auxiliar de pedreiro, residente em Cariacica (ES). Há 2 meses evolui com tosse, inicialmente seca, passando a produtiva de expectoração amarelada, medicado com xaropes caseiros, sem melhora. Há 3 semanas passou a apresentar episódios de febre baixa, intermitente, adinamia, cansaço, dificuldade para tolerar esforço no trabalho, e notou emagrecimento. Feito exame médico, apresentava-se febril, eupneico, levemente hipocorado, linfonodos não palpáveis, discretos estertores audíveis na região interescapular à direita, demais dados do exame físico normais; diagnosticada infecção respiratória, sendo prescrito azitromicina/5 dias e xarope antitussígeno. Evoluiu sem melhora, vindo a apresentar hemoptóicos. Retornou ao médico sendo então solicitado exame de escarro que foi positivo para BAAR em duas amostras consecutivas. O paciente é tabagista há 15 anos, nega antecedentes de pneumopatias ou outras doenças, e desconhece contato com portadores de tuberculose. Com relação ao caso acima você afirmaria que:
Paciente de 55 anos menopausada há 5 anos, com fogachos intensos. Como estão os hormônios desta paciente?
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