Estudante de 19 anos, masculino, iniciou abruptamente com diarreia líquida, profusa, com dor abdominal em cólica e vômitos. Ao exame, encontra-se afebril, hipotenso, com vasos sublinguais baixos, dor abdominal difusa à palpação e aumento dos ruídos hidroaéreos. Numa diarreia aguda como a descrita acima, é CORRETO afirmar que o principal mecanismo fisiopatológico é:
A
Secretor, devido à ativação de AMP cíclico por toxinas e consequentemente secreção de água e cloretos pelo intestino delgado.
B
Inflamatório, pois a clínica é compatível com diarreia aguda causada por bactérias invasoras.
C
Osmótico, devido à ingestão de produtos hiperosmolares.
D
Motor, devido à liberação de serotonina e óxido nítrico, estimulados por ação bacteriana ou viral.
E
Os dados clínicos do caso acima não permitem afirmar qual é o mecanismo fisiopatológico envolvido.
Outras questões
Responda às próximas duas perguntas baseados neste caso clínico e de acordo com as IV Diretrizes Brasileiras para Manejo da Asma. A mãe de uma menina de dois anos de idade relata na consulta pediátrica de rotina que sua filha “vive gripada”. Refere que a criança apresenta quadros repetidos de coriza, obstrução nasal e espirros. Praticamente toda semana precisa utilizar nebulização com beta 2 agonista para alívio de tosse e “cansaço”. Estes quadros ocorrem há cerca de um ano e melhora rápido quando nebuliza. No momento a criança está bem, sem queixas e no exame físico o pediatra observa lesões compatíveis com dermatite atópica. A mãe é asmática, mas não faz uso de medicação profilática: o pai fuma em casa. O diagnóstico do pediatra foi asma. Quais critérios (maiores e menores) deste caso que justifiquem este diagnóstico, considerando a idade da criança?
A otite média aguda bacteriana que ocorre com maior frequência em crianças, no decurso da moléstia infectocontagiosa, é a:
O delirium tremens, em geral, se manifesta plenamente quando o alcoólatra fica privado da ingesta de álcool por:
A poliarterite nodosa relaciona-se mais frequentemente com o vírus da hepatite: