Questões na prática

Clínica Médica

Infectologia

Homem, 25 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com história de mordida de cobra no terço distal da panturrilha direita, há 4 horas. No momento, apresenta ptose palpebral e a urina da última micção, há poucos minutos, tem aspecto marrom escuro. A lesão na panturrilha direita consiste em duas perfurações, com leve hiperemia ao redor. Assinale a alternativa com as alterações da urina rotina mais prováveis deste paciente:

A
Densidade: 1020; proteína: negativa; Heme-pigmentos: negativos / Urobilinogênio: ++++; Hemácias: ausentes; Leucócitos: ausentes.
B
Densidade: > 1030; proteína: negativa; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: incontáveis/campo; Leucócitos: ausentes.
C
Densidade: > 1030; proteína: ++++; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: incontáveis/campo; Leucócitos: 60 a 80/campo.
D
Densidade: 1020; proteína: negativa; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: ausentes; Leucócitos: ausentes.
A inércia secundária pode acometer as fibras miometriais em qual das situações abaixo enumeradas?
Mulher, 73 anos de idade, com hipercolesterolemia, apresentou síncope de duração de 5 minutos em domicílio. Filha nega o uso de medicações, exceto sinvastatina e colírio para glaucoma. Esteve no cardiologista há 3 meses, que não recomendou novas medidas. Foi trazida ao PA onde se apresenta confusa, com pulso radial de 36 bpm, com pausas à inspiração. TA: 120 x 60 mmHg, FR: 20 ipm. Mucosas coradas, sem sinais neurológicos de localização ou de irritação meníngea. Pulmões limpos. Ausculta cardíaca mostra bulhas arrítmicas à custa de pausas, que duram até 30 segundos, além de sopro sistólico suave em foco aórtico. A melhor conduta imediata é:
Paciente, 7 anos de idade, procedente da zona rural, é internado com quadro de dor abdominal há 3 dias em cólica de média intensidade, anorexia, tosse e febre diária de baixa intensidade. Ao exame, REG é nutricional, palidez cutaneomucosa. Abdome volumoso, SM visceromegalias, doloroso à palpação. Hemograma com 9400 leucócitos, 58% segm., 1% bast., 10% eosinófilo, anemia microcítica e hipocrômica moderada (Hb: 7,0; Ht: 26%), ausência de células anormais. RX de tórax com infiltrado inflamatório intersticial. Para o diagnóstico, deve-se solicitar:
Para se evitar trombose arterial, é necessário inibir a agregação plaquetária. Dentre as substâncias (natural ou medicamentosa) abaixo, indique a que NÃO inibe a agregação das plaquetas:
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