Questões na prática

Clínica Médica

Infectologia

Homem, 25 anos de idade, deu entrada no pronto-socorro com história de mordida de cobra no terço distal da panturrilha direita, há 4 horas. No momento, apresenta ptose palpebral e a urina da última micção, há poucos minutos, tem aspecto marrom escuro. A lesão na panturrilha direita consiste em duas perfurações, com leve hiperemia ao redor. Assinale a alternativa com as alterações da urina rotina mais prováveis deste paciente:

A
Densidade: 1020; proteína: negativa; Heme-pigmentos: negativos / Urobilinogênio: ++++; Hemácias: ausentes; Leucócitos: ausentes.
B
Densidade: > 1030; proteína: negativa; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: incontáveis/campo; Leucócitos: ausentes.
C
Densidade: > 1030; proteína: ++++; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: incontáveis/campo; Leucócitos: 60 a 80/campo.
D
Densidade: 1020; proteína: negativa; Heme-pigmentos: ++++ / Urobilinogênio: negativo; Hemácias: ausentes; Leucócitos: ausentes.
Qual a etiologia mais comum de dilatação do trato urinário diagnosticada no período antenatal:
Paciente de 22 anos com queixa de úlcera vulvar dolorosa e febre há 3 dias. Refere que há cerca de 4 dias iniciou com quadro de prurido local, pouco de dor e algumas pequenas vesículas no grande lábio direito. Ao exame, observam-se ulceras rasas, fundo limpo, dolorosas e irregulares, com cerca de 3mm cada, no grande lábio direito, em extensão de 3cm. Apresenta, também, linfadenomegalia dolorosa à direita. O que deve ser feito?
Sexo masculino, 8 anos e 10 meses, com diagnóstico de asma. Apresenta crises de falta de ar e chiado quase semanalmente, com limitação das atividades durante as exacerbações. Refere que eventualmente, cerca de uma vez ao mês, apresenta despertares noturnos com tosse e chiado. Faz uso de beta- 2 inalatório nas crises com alívio completo dos sintomas. Nega internações. Como é classificada a asma desse paciente? Qual terapêutica deve ser instituída nas crises e para manutenção?
A apresentação inicial da anemia falciforme se dá, usualmente:
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