Questões na prática

Clínica Médica

Hepatologia

Indivíduo de 42 anos de idade, masculino, procura ambulatório porque foi doar sangue e disseram que estava com hepatite. Nega sintomatologia. Ao exame físico: Bom estado geral, discretamente ictérico, raras telangiectasias em tronco. Fígado a 1 cm do RCD, duro discretamente doloroso. Exames Laboratoriais: Leucócitos: 5500/mm3 ; Plaquetas: 160.000/mm3; Hb: 15g/dL; Ht:34%. AST: 12U/L; ALT: 8 U/L; GGT: 20U/L; FA: 60U/L Bilirrubina Total: 2.4mg/dL .Testes Sorológicos para Hepatite: anti-HVA IgM negativo; anti-HVA IgG positivo; Ag HBs positivo; Anti-HBs negativo; Anti -HBc positivo; Ag Hbe negativo; Anti-HVC positivo. O paciente, nesse caso, tem infecção ativa por:

A
VHA e VHB.
B
VHA e VHC.
C
VHB.
D
VHA e VHB e VHC.
E
VHB e VHC.
Duas semanas após a realização de uma colecistectomia laparoscópica, uma paciente de 30 anos apresenta-se ictérica. O exame ultrassonográfico do abdome revela leve dilatação das vias biliares intra e extra-hepáticas com imagem ecogênica produzindo sombra acústica localizada no colédoco distal. A melhor conduta nesse caso é:
Paciente de sexo feminino com 70 anos apresenta dor contínua em quadril direito, que é também referida em face interna de coxa e joelho e com restrição dos movimentos do quadril em questão. Tem diagnóstico clínico de artrose de articulação coxofemural. Que alterações são esperadas no RX do quadril?
Criança de 3 anos com história de seis dias de hipertermia, ao exame físico apresenta conjuntivite, queilite, linfonodomegalia cervical, exantema em troncos, mãos e pés. A hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica específica são, respectivamente:
Uma menina de 60 dias apresenta lesão assintomática que surgiu há 40 dias como mácula vinhosa e evoluiu para tumoração com crescimento progressivo. Ao exame, apresenta tumoração vinhosa e macia à palpação de 3 cm de diâmetro, localizada na região malar direita. Frente aos aspectos da história e do exame físico, o diagnóstico e a conduta são, respectivamente:
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