Questões na prática

Clínica Médica

Gastroenterologia

João, 58 anos, natural de Minas Gerais, hipertenso há 20 anos, chega à Emergência com dor abdominal aguda seguida por distensão e vômitos fecaloides, há 24 horas. História de cirurgia para apendicite aguda há 24 anos e doença diverticular. Exame físico: Tax 36.5°C, PA 90 X 60 mmHg, FC 108 bpm, FR 28 irpm. Exames laboratoriais iniciais hematócrito 45%, leucócitos 10.000/mm³, creatinina 1,6 mg/dl, ureia 78 mg/dl, K 4,9 mEq/I, Na 140 mEq/I. A causa mais provável do quadro abdominal agudo é:

A
tumor de colo ascendente
B
volvo de sigmoide
C
diverticulite
D
brida
Pulso paradoxal pode ser encontrado em todas as situações abaixo, EXCETO em:
Paciente portadora de lombalgia crônica, há 20 anos, consultou por ter sentido, após esforço, forte dor no membro inferior esquerdo seguida de parestesia no dorso do hálux. O exame radiográfico revelou discopatia degenerativa em múltiplos níveis lombares. Devido à piora da dor, cogitou-se hérnia de disco lombar. Que exame de imagem complementar confirmaria a hipótese diagnóstica?
Assinalar a alternativa CORRETA sobre nódulo solitário de pulmão:
RN prematuro de 36 semanas, parto normal, bolsa rota 12 horas antes do parto, filho de mãe HIV positivo, P = 2400g, Apgar 2/6, com desconforto respiratório moderado; foi transferido para a UTIN e medicado com dieta zero, sonda nasogástrica aberta, hidratação venosa, oxigenoterapia 40% sob CPAP nasal é:
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