Questões na prática

Clínica Médica

Hematologia

Reumatologia

Mulher, 23 anos, tabagista 30 maços/ano, índice de massa corpórea = 30 kg/m², comparece ao seu consultório em uso de Warfarin por trombose venosa profunda no membro inferior esquerdo há 2 meses. Apresenta dosagem de anticardiolipina IgG de 60 unidades GPL. Quanto aos aspectos diagnósticos da síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAAF) marque o correto:

A
Sendo obesa, o anti-B2 glicoproteína é o melhor marcador e deve ser dosado duas semanas após o anticardiolipina.
B
Só podemos definir SAAF com uso de dois marcadores clínicos distintos e devemos solicitar anticoagulante lúpico.
C
Para o diagnóstico definitivo de SAAF necessitamos de nova dosagem de anticardiolipina com, no mínimo, 12 semanas após a primeira.
D
Devemos suspender o Warfarin e repetir imediatamente o anticardiolipina que só terá valor se em título superior ao inicial.
E
No caso em questão, o diagnóstico de SAAF já é definitivo, não necessitando de novas avaliações.
O diagnóstico de pré-eclâmpsia deve ser suspeitado quando encontramos hipertensão arterial materna e proteinúria, associados ou não a edema generalizado. Caracteriza pré-eclâmpsia grave quando:
O acondicionamento correto de um segmento amputado é muito importante para o sucesso do reimplante. Como deve ser feito?
Na fratura supracondiliana do úmero da criança, qual a estrutura nervosa mais comumente lesada?
Menino, 8 anos, negro, há 5 dias com aumento do volume, calor, vermelhidão e dor intensa no joelho direito que dificultam a deambulação, acompanhados de febre há dois dias. Joga futebol diariamente, mas nega traumatismo. Antecedente de pneumonia aos sete anos de idade. Exame físico: estado geral satisfatório, toxemiado, T 38,7°C, tecido celular subcutâneo escasso, linfoadenomegalia inguinal bilateral, escoriações e hematomas em pernas e muita dor à movimentação. A hipótese diagnóstica e a conduta são:
Compartilhar