Questões na prática

Clínica Médica

Gastroenterologia

Na pancreatite aguda, a imagem radiológica denominada “colo amputado” caracterizada pela observação à radiografia simples de abdome de segmento do colo transverso distendido, com presença de gás em seu interior e nível hidroaéreo, é devida a (ao):

A
processo infeccioso do pâncreas que se estende até o colo.
B
processo inflamatório do pâncreas, que pelo edema infiltra o mesocolo transverso comprometendo parcialmente sua vascularização e deixando este segmento parético.
C
ação das enzimas pancreáticas sobre a mucosa colônica.
D
saponificação das gorduras do mesocolo, fato que pode ocorrer na pancreatite grave.
E
esta imagem radiológica, somente ocorre na necrose do colo transverso, que pode ser secundária à pancreatite necrotizante.
Dorival, 68 anos, em pré-operatório de carcinoma bem diferenciado localizado no colo esquerdo. História de colonoscopia há dez anos, com remoção de pólipo de 1 cm de diâmetro. Seu irmão mais velho foi operado de câncer no colo aos 80 anos. Tem história prévia de trombose venosa profunda femoropoplítea direita há 10 anos após fratura de ossos de perna e imobilização com aparelho gessado. O ecodoppler venoso recente mostra total recanalização do sistema venoso profundo direito, com discreto refluxo na veia femoral superficial. De acordo com as características do câncer colônico de Dorival pode-se afirmar que:
Com relação ao diagnóstico pré-natal das cardiopatias congênitas, considere as a?rmativas a seguir. I. A ecocardiogra?a fetal é um instrumento valioso para a avaliação fetal e é considerada uma ferramenta fundamental para o diagnóstico cardiológico intra-uterino, incluindo as anomalias estruturais, as alterações do ritmo e as alterações funcionais. II. É recomendada a realização da ecocardiogra?a fetal a partir da 20ª semana de gestação até o termo, sendo que as melhores imagens são obtidas entre 22 e 28 semanas. III. O diagnóstico pré-natal das malformações cardíacas não modi?cam o prognóstico do recém-nascido, pois ainda há poucas alternativas de tratamento intra-útero. IV. O diagnóstico pré-natal das malformações cardíacas é realizado através de ultrassonogra?a transvaginal até a 14ª semana de gestação. Assinale a alternativa correta.
Na pesquisa do câncer de endométrio:
Menina de cinco anos, cuja mãe teve tuberculose diagnosticada recentemente, foi encaminhada ao ambulatório de Pediatria para investigação. A criança apresenta cicatriz de BCG, está assintomática e o teste tuberculínico foi reator com 16 mm. Na radiografia simples de tórax, há imagem de nódulo hilar calcificado à direita. Neste caso, a conduta recomendada é:
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