Questões na prática

Ginecologia e Obstetrícia

Obstetrícia

Ginecologia

O médico da Unidade Básica de Saúde atende uma jovem de 18 anos que relata ter sido vítima de abuso sexual na noite anterior. Qual a melhor conduta a ser adotada?

A
Exame físico ginecológico com coleta de secreções e profilaxia para DST’s, HIV e Hepatite B.
B
Exame físico completo, coleta de exames, profilaxia para gestação indesejada e para DST’s, HIV e Hepatite B.
C
Registro de ocorrência policial, exame de corpo delito, profilaxia para gestação indesejada e para DST’s.
D
Profilaxia para gestação indesejada e para DST’s, HIV e Hepatite B.
E
Registro de ocorrência policial e encaminhamento ao hospital de referência para as demais condutas.
No item subsequente, é apresentada uma situação hipotética acerca de pediatria neonatal, seguida de uma assertiva a ser julgada. Um neonato vigoroso foi classificado como a termo e pequeno para a idade gestacional. Na história clínica materna, a única observação digna de nota era que a mãe estava abaixo do percentil 3 da curva de peso para a idade gestacional. Foi acolhido no alojamento conjunto há sexta hora após o nascimento. Com doze horas de vida, a criança não estava sugando bem, apresentava cianose perioral, sudorese e tremores finos de extremidades. Nessa situação, o diagnóstico mais provável é de hipocalcemia neonatal precoce.
Adolescente masculino, com 16 anos e 6 meses de idade, refere aumento de peso há 7 anos com deposição de gordura em giba dorsal, abdome e membros. Apresenta ingestão alimentar excessiva e atividade física ausente. Pais e irmãos são obesos. Exame físico: Peso = 114,3 kg, estatura = 165 cm, IMC (índice de massa corporal) = 42 kg/m² (percentil 95 da curva de IMC para idade e sexo equivalente a 28 kg/m²), níveis pressóricos normais, desenvolvimento pubertário segundo os critérios de Tanner G (genital) 4 e P (pelos) 5, acantose nigricans em nuca e axila, lipomastia, estrias nacaradas em braços, coxas e região lombar. Restante do exame sem alterações. Pode-se afirmar que:
A distribuição das lesões de escabiose em lactentes ocorre predominantemente em:
Qual das cardiopatias congênitas abaixo se caracteriza por hipofluxo pulmonar?
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