Questões na prática

Ginecologia e Obstetrícia

Obstetrícia

Paciente, 37 anos de idade, primigesta com 32 semanas de gestação é acompanhada no ambulatório de pré-natal de alto risco por hipertensão gestacional estando em uso de alfametildopa 750 mg/dia. Na consulta médica, apresenta-se sem queixas. Após 30 minutos de decúbito lateral esquerdo, apresenta PA = 140 X 90 mmHg, porém com curva de pressão arterial média sistólica de 160 mmHg e diastólica de 105 mmHg. Atividade uterina ausente e BCF = 144 bpm. A cardiotocografia mostrou feto ativo e reativo. Qual é a conduta mais adequada?

A
Aumentar a dose de alfametildopa e iniciar corticoide.
B
Solicitar exames de comprometimento sistêmico e iniciar hidralazina EV.
C
Retorno em três semanas com cardiotocografia e curva pressórica.
D
Internação para avaliação da vitalidade fetal e resolução da gravidez.
Paciente masculino de 52 anos com índice de massa corporal de 23, será submetido à colecistectomia por vídeo, eletivamente. Na sua história clínica constatou-se que o mesmo faz atividade esportiva três vezes por semana há mais de 10 anos, não é tabagista e não toma medicações de forma contínua. Qual das alternativas abaixo relaciona os exames laboratoriais pré-operatórios mais coerentes?
Sobre a reanimação do recém-nascido na sala de parto, assinale a alternativa correta:
Menina 6 meses, nascida a termo, Apgar 9/10, pré-natal sem intercorrências, peso de nascimento 3200 g, em aleitamento materno exclusivo até o momento. Há 15 dias, apresenta ao exame físico palidez cutâneo mucosa moderada, ganho ponderoestatural insatisfatório, irritabilidade, recusa alimentar e febre sem foco aparente. Numa análise inicial seu pediatra solicitou hemograma completo, ferro sérico, ferritina e Rx de tórax, cujos resultados se mostraram todos dentro da normalidade. Diante deste quadro a conduta mais correta seria:
Qual o sintoma mais comum na doença hemorroidária interna?
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