Questões na prática

Clínica Médica

Cirurgia

Endocrinologia

Dermatologia

Paciente com 2 anos de idade, sexo feminino, apresentando puberdade precoce. Ao exame físico apresenta peso e estatura > 75° percentil, PA = 150 x 100 mmHg, acne, comedões, buço, voz grave, hiperemia malar, pilificação pubiana, clitorimegalia. Os exames laboratoriais demonstram DHEA-S = 8.500 ng/ml, testosterona = 600 ng/ml, cortisol = 30 ng/ml, tomografia de tórax e crânio normal, tomografia de abdome = massa na topografia da glândula adrenal direita, heterogênea, medindo 8 x 5 x 4 cm. Eco-doppler afasta trombo de veia cava inferior, assim como ecocardiograma demonstra cavidades cardíacas sem envolvimento tumoral. O tratamento inicialmente proposto é:

A
radioterapia pré-operatória, para evitar ruptura tumoral.
B
cirurgia, pois é o tratamento curativo para carcinoma de suprarrenal.
C
mitotano pré-operatório e cirurgia 3 meses após.
D
corticoterapia para inibir a produção hormonal pelo tumor.
E
cirurgia precedida de radioterapia.
Um paciente de 40 anos, com angina instável e classificado como de baixo risco para eventos, recebe alta hospitalar no 5º dia de internação. Sua prescrição não deve incluir a associação de:
Um paciente tabagista de longa data deu entrada na emergência do hospital apresentando hematêmese significativa. Neste caso, a principal causa é:
Paciente idosa queixa-se de dor em região dorsal e costelas, precipitada pelo movimento. Na avaliação laboratorial, apresenta anemia, hipercalcemia, proteinúria e hiponatremia. A radiografia de tórax mostra lesões líticas em costelas e osteopenia difusa. O diagnóstico mais provável é:
São lesões pré-malignas as pápulas hiperceratóticas das áreas expostas ao sol, encontrados no:
Compartilhar