Paciente com 38 anos de idade, apresentando há 4 meses artrite simétrica de articulações do punho, interfalangianas proximais e metacarpofalangianas, rigidez articular matinal durando pelo menos 1 hora. Avaliação laboratorial revelou fator rematoide positivo. Qual dos tratamentos abaixo NÃO MODIFICA o curso desta doença?