Clínica Médica
Infectologia
Hematologia
Hepatologia
Paciente com história de hepatite crônica por vírus C, sem seguimento médico ambulatorial há 12 anos, apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de aumento progressivo de volume abdominal e desconforto respiratório. Ao exame apresenta-se consciente, com aranhas vasculares, eritema palmar, ascite tensa e circulação colateral evidente em parede abdominal. Baseando-se no caso apresentado, assinale a alternativa INCORRETA:
A
Na presença de RNI acima de 2 deve-se transfundir plasma fresco antes de realizar a paracentese.
B
Na presença de mais de 250 polimorfonucleares
na análise do líquido ascítico deve-se suspeitar de peritonite bacteriana espontânea.C
Pela presença de desconforto respiratório e ascite tensa, a conduta inicial de escolha é a paracentese terapêutica com retirada de até 5.000 ml do líquido ascítico.D
Na terapia de manutenção utiliza-se espironolactona associada à furosemida.E
O uso de diuréticos por via endovenosa não está indicado no tratamento de ascite secundária a
cirrose.Outras questões
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