Questões na prática

Clínica Médica

Infectologia

Pneumologia

Paciente de 26 anos procura o serviço de saúde com queixas de febre, dor torácica tipo pleurítica à direita, acompanhada de tosse inicialmente seca e posteriormente com escarro amarelado. Exame físico revela propedêutica de condensação e derrame pleural na base do hemitórax direito. RX de tórax mostra imagem de derrame pleural. Hemograma com grande leucocitose e desvio à esquerda. Líquido obtido por punção revela aspecto purulento com PH de 6,2, glicose 30 mg/dl. Qual o melhor procedimento?

A
Iniciar tratamento com antimicrobianos e diuréticos.
B
Além da utilização de antimicrobianos, está indicada a drenagem de tórax e, se possível, tomografia computadorizada.
C
A melhor orientação é solicitar biópsia pleural e pesquisa de ADA no líquido pleural.
D
Solicitar pesquisa de célula neoplásica e tomografia computadorizada de tórax.
E
Solicitar parecer da cirurgia torácica para biópsia a céu aberto.
Berenice, 8 anos, apresenta cefaleia intensa, tonturas e urina escura. Ao exame físico, apresentava FC= 110bpm, PA= 175/110mmHg e Tax = 36,9ºC, sem outros sinais ou sintomas. O diagnóstico mais provável é:
Sobre a trombólise endovenosa no AVC agudo, considere as seguintes afirmativas: 1. A trombólise endovenosa deve ser primeira escolha de tratamento para qualquer isquemia, independentemente da localização. 2. A trombólise endovenosa deve ser excluída se o paciente estiver sob tratamento antitrombótico. 3. A trombólise endovenosa aumenta o índice de transformação hemorrágica, portanto devem-se excluir fontes cardioembólicas. 4. A trombólise endovenosa é tratamento de escolha mesmo diante de oclusão comprovada do tronco da artéria cerebral média. Assinale a alternativa correta.
Sobre as distrofinopatias, assinale a alternativa INCORRETA.
Qual é o tratamento que NÃO se mostra eficaz nas miopatias inflamatórias?
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