Paciente de 8 anos de idade apresenta crise epiléptica caracterizada por desvio de rima bucal para esquerda seguido por generalização secundária. Não apresenta antecedente de convulsão anterior. Qual a conduta?
A
apenas observação do quadro
B
investigação como tomografia de crânio e eletroencefalograma, manter sem medicação
C
investigação com tomografia de crânio e eletroencefalograma, iniciar carbamazepina 10 mg/kg/dia
D
investigação com tomografia de crânio e eletroencefalograma, iniciar fenobarbital 3 mg/kg/dia
E
investigação com tomografia de crânio e eletroencefalograma, iniciar ácido valproico 15 mg/kg/dia
Outras questões
Caçula de família humilde e iletrada, que morava em distante área rural, uma lactente só foi examinada pela primeira vez ao completar quatro meses de vida. Seu parto se fizera em domicílio e, desde que nasceu, ela ficava ofegante e arroxeada ao chorar ou fazer esforço para defecar. Tinha sopro cardíaco à ausculta e o ecocardiograma foi indicativo de tetralogia de Fallot, cardiopatia congênita que encerra a presença de:
A rinite alérgica é uma afecção comum na infância. Em relação à abordagem adequada e ao tratamento eficaz deste problema de saúde, avalie as assertivas abaixo e depois assinale a opção correta: I - Mesmo no caso de lactentes sadios, mas com história de atopia na família, deve-se orientar o aleitamento materno e a restrição de alérgenos aéreos que podem reduzir em cerca de 50% o risco de atopia. / II - Rinite com obstrução persistente de fossas nasais pode levar a alterações e sequelas no crescimento facial como face alongada, nariz pequeno e mordida cruzada posterior. / III - O tratamento medicamentoso deve ser evitado nos casos de rinite persistente, visto que há pouco resultado prático e o uso de medicação pode trazer mais malefícios do que benefícios. / IV - Exames complementares tem pouca valia para embasar o diagnóstico da rinite alérgica, o qual deve ser feito baseado na história clinica e nos antecedentes pessoais e familiares de atopia.
Ivo, 52 anos, refere disfunção erétil desde uma ressecção abdominoperineal devido à câncer retal, cujo estadiamento era T3, N0, M0. Ele refere não conseguir se masturbar ou ter ereções noturnas. A ocorrência de disfunção erétil independente de parceiros. Sua disfunção erétil é mais provavelmente decorrente de:
A acalasia do megaesôfago é mais bem confirmada por: