Questões na prática

Clínica Médica

Nefrologia

Paciente do sexo feminino, com 35 anos de idade, com cálculo coraliforme de 3,5 cm no rim direito. Qual a composição mais provável do cálculo e a melhor opção terapêutica?

A
Cálculo de oxalato de cálcio; nefrolitotripsia percutânea.
B
Cálculo de fosfato amoníaco magnesiano: nefrolitopsia percutânea.
C
Cálculo de fosfato amoníaco magnesiano: litotripsia extracorpórea por ondas de choque.
D
Cálculo de ácido úrico; tratamento combinado tipo “sandwich”.
E
Cálculo de cistina; litotripsia extracorpórea por ondas de choque.
Pré-escolar, cinco anos, sexo masculino, procurou ambulatório de oftalmologia, pois a mãe observou discreto desvio do olho esquerdo. Há 20 dias, nasceu de parto prematuro, IG: 36 semanas; Peso: 2.540 g; Est: 45 cm; Pc: 32 cm - Apgar 8/9. Permaneceu em oxigenoterapia (CPAP) por 7 horas devido uma taquipneia transitória. Gravidez sem intercorrência. Teve alta com 4 dias de vida. Exame físico: estrabismo com esotropia à esquerda e reflexo pupilar branco leucocoria. Hipótese diagnóstica:
Paciente portador de fratura da diáfise do úmero, com incapacidade de extensão do punho e das articulações metacarpofalangeanas apresenta:
Adolescente de 15 anos procura médico com queixa de amenorreia há 4 meses. Refere perda de 20 kg (peso anterior de 60 kg) no último ano, após iniciar regime alimentar. Apesar da perda de peso, acha que ainda precisa perder "mais uns quilinhos" para chegar ao seu peso ideal. A respeito desse caso podemos afirmar que:
Homem, 25 anos, sofre acidente automobilístico com trauma no MIE. Ao exame, apresenta o membro em flexão, adução, rotação interna e encurtamento. Qual é o provável diagnóstico?
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