Questões na prática

Clínica Médica

Nefrologia

Paciente do sexo feminino, com 35 anos de idade, com cálculo coraliforme de 3,5 cm no rim direito. Qual a composição mais provável do cálculo e a melhor opção terapêutica?

A
Cálculo de oxalato de cálcio; nefrolitotripsia percutânea.
B
Cálculo de fosfato amoníaco magnesiano: nefrolitopsia percutânea.
C
Cálculo de fosfato amoníaco magnesiano: litotripsia extracorpórea por ondas de choque.
D
Cálculo de ácido úrico; tratamento combinado tipo “sandwich”.
E
Cálculo de cistina; litotripsia extracorpórea por ondas de choque.
ABF, sexo masculino, 42 anos, comparece ao pronto-socorro com quadro de dor intensa em tornozelo direito, sente dor até ao passar o lençol com 8 horas de evolução. Informa já ter apresentado dor e edema em hálux esquerdo 2 meses antes, com melhora após uma semana, tendo usado, à época, AINEs por conta própria. Nega febre, hiporexia. História de etilismo, três a quatro garrafas de cerveja, 3 e 4 vezes por semana. Não faz acompanhamento médico regular. Ao exame: FC: 84 bpm; PA: 150 x 90 mmHg; Tax: 37,8°C; FR: 16 irpmin. Presença de edema, calor rubor em tornozelo direito. Sem outras alterações ao exame físico. Exames laboratoriais: Hb: 14,6 g%; Ht: 43%; VCM: 92; GL: 14,230 (S: 72% L: 21% Mon: 6% Eo: 1%); Plaq: 323.000; Ureia: 33 mg/dL; Creatinina: 1,1 mg/dL; Ácido úrico: 6,2 (VR: 7,0 a 9,6); PCR: 86 mg/dL; RX tornozelo D: Aumento de partes moles, sem outras alterações. Com relação ao caso anterior, é CORRETO afirmar que:
Aline, de 1 mês de idade, é levada para a primeira consulta ao pediatra. A mãe relata gestação sem intercorrências e parto normal, a termo. A criança recebeu alta após 48 horas de vida, com icterícia leve em face. A criança está em aleitamento materno exclusivo, está com o cartão vacinal atualizado e a mãe está tranquila. Ao exame físico é notado sopro holossistólico, na borda esternal esquerda inferior, com frêmito. O pediatra comunica o fato à mãe, que discorda e informa que na maternidade não foi encontrada nenhuma alteração na criança. O pediatra informa corretamente que, EXCETO:
A respeito da doença hemorroidária, qual afirmação incorreta:
Quais as consequências mais frequentes das Convulsões Febris simples?
Compartilhar