Questões na prática

Clínica Médica

Cardiologia

Infectologia

Paciente portador de endocardite bacteriana apresenta quadro de dor abdominal no quadrante superior esquerdo e esplenomegalia. A tomografia computadorizada de abdome mostra coleção intraesplênica multiloculada com nível hidroaéreo. O tratamento correto é:

A
Cirúrgico com esplenectomia.
B
Antibioticoterapia de longa duração.
C
Drenagem percutânea guiada por TC.
D
Troca de válvula cardíaca afetada.
Mulher de 67 anos, tabagista, foi internada na UTI com quadro de febre, tosse, expectoração purulenta, dispneia e hipotensão. Exame físico: PA: 90x60 mmHg, pulso: 128 bpm, FR: 36 ipm, temperatura: 39,8º C; pulmonar: crepitações em todo o hemitórax direito. Imediatamente, foram colhidos hemoculturas e exames gerais. A gasometria arterial mostrou acidose metabólica, hipoxemia e excesso de bases (base excess) de - 10 mmol/L (normal: de -3 a + 3), lactato arterial: 24 mg/dL (normal até 14). Nesse momento, pode-se afirmar que ela apresenta mais provavelmente quadro de:
Paciente com febre, tosse e dor torácica há 5 dias apresenta RX de tórax com derrame pleural. A punção do líquido mostrou um empiema. As características com relação a presença de leucócitos, predomínio de células, glicose e pH são, respectivamente:
O tumor de Pancoast é carcinoma broncogênico associado tipicamente ao seguinte achado clínico:
Paciente com insuficiência cardíaca congestiva classe III, por miocardiopatia dilatada, encontra-se com edema generalizado e os seguintes exames séricos: creatinina = 1,1 mg/dl; ureia = 75 mg/dl, sódio = 125 mEq/L; potássio = 4,0 mEq/L. Esse quadro é explicado pela ocorrência de:
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