Cirurgia
Cirurgia do Trauma
Paciente, sexo feminino, 24 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, dá entrada na sala de emergência desacordada, afásica sem abertura ocular e localiza a dor ao estímulo álgico. Apresenta respiração ruidosa e utiliza musculatura acessória. O pulso é taquisfígmico e fino. Tensão arterial: 67 X 34 mmHg. Mucosas descoradas ++++/IV, extremidadas frias e cianóticas. A ausculta pulmonar é abolida à esquerda, com estase de jugular e hipertimpanismo na caixa torácica ipsilaterais. Diante do exposto, a medida mais precoce a ser instaurada pelo médico emergencista é:
A
punção venosa periférica e administração de solução cristaloide isotônica; tipo Ringer LactadoB
punção do hemitórax esquerdo com gelco 14 no 2ª espaço intercostalC
providenciar via aérea definitivaD
toracostomia com tubo à esquerda no 5º espaço inercostalE
iniciar infusão de vasopressor (norepinefrina)Outras questões
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