Questões na prática

Cirurgia

Cirurgia do Trauma

Paciente vítima de atropelamento é levada ao P.S. por terceiros. Apresenta-se dispineico, com confusão no terço inferior do hemitórax esquerdo. O murmúrio vesicular se encontra diminuído à esquerda e a traqueia está centrada. Sat O2 85%. O pulso é fino, 120 bpm PA 80x50 mmHg. Apresenta confusão parieto occipital com otorragia e diminuição do nível de consciência, falando palavras desconexas, com movimentos descoordenados, sem abertura espontânea dos olhos. Apresenta ainda, bacia estável, deformidade e aumento do volume da coxa direita. Marque a alternativa correta:

A
O paciente apresenta provável obstrução das vias aéreas, sendo a conduta inicial mais adequada a entubação orotraqueal e a colocação de colar cervical
B
A radiografia de tórax evidenciará colabamento total do pulmão esquerdo e balanço do mediastino para o lado direito, estando indicada a drenagem torácica à esquerda de emergência
C
Está indicada a drenagem do hemitórax esquerdo, mesmo sem radiografia prévia na hipótese de hemopneumotórax
D
Os dados oferecidos acima dão o diagnóstico de choque grau III secundário a fatura de fêmur direito, estando indicada a transfusão imediata de concentrado de hemácias
E
Posteriormente aos cuidados iniciais, está indicada a sondagem nasogástrica para aspiração do conteúdo gástrico e a sondagem vesical para a monitorização do débito urinário
Um paciente de 42 anos tem nódulo tireoideano de 4 cm com linfadenomegalia regional. Dentre as opções abaixo, a que NÃO é considerada fator de alto risco para câncer de tireoide bem diferenciado é:
Os parâmetros da estática fetal que podem ser avaliados na realização das manobras de palpação do abdome (manobras de Leopold-Zweiffel) de uma paciente grávida com 33 semanas são:
Criança de sete anos apresenta, há três dias, febre acompanhada de tosse, sem esforço respiratório e estado geral conservado. A radiografia de tórax evidencia pneumonia lobar (LID) e derrame pleural homolateral. A punção pleural evidencia líquido citrino, proteína = 4 g/dl, LHD = 500 UI/L, glicose = 55 mg/dl, pH = 7,5 e bacterioscopia negativa. Segundo o Tratado de Pediatria da Sociedade Brasileira de Pediatria, a conduta correta será:
A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda que a triagem auditiva através do método de emissões otoacústicas (EOA) seja realizada antes do terceiro mês de idade em:
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