Questões na prática

Ginecologia e Obstetrícia

Obstetrícia

Ginecologia

Primigesta, 16 anos, solteira, mais de um parceiro sexual, apresenta lesões verrucosas genitais em fúrcula, lábios e perianal, de aspecto hiperqueratótico e papilomatoso, de 1 a 2 cm de diâmetro. Encontra-se na 40ª semana de gestação e em pródromos de trabalho de parto, fase latente. Assinale a alternativa INCORRETA sobre esse caso.

A
São lesões típicas de HPV, a mais frequente DST de etiologia viral
B
Imunomoduladores como o interferon e o imiquimode não podem ser usados para o tratamento dessas lesões na gestante
C
Ácido tricloroacético é uma boa opção de tratamento na gestante
D
Papilomatose respiratória no recém-nascido poderá ocorrer e se relaciona com exposição a canal infectado pelos sorotipos 18 e 36
E
Pode-se realizar o parto transpélvico, pois não há evidência científica de que a cesariana seja opção melhor na prevenção da transmissão vertical
O diagnóstico diferencial de hérnia umbilical se faz com as diversas afecções a seguir, EXCETO:
A exposição ocupacional a ruídos também pode desencadear efeitos extra-auditivos. Constitui efeito extra-auditivo da exposição ao ruído:
Homem de 16 anos é trazido pela mãe ao Pronto-Socorro da Santa Casa de pequena cidade do interior de São Paulo. O rapaz referia dor testicular à esquerda há aproximadamente 4 horas, de forte intensidade. Ao exame físico, encontrava-se em bom estado geral, corado, fácies de dor, abdome flácido, e indolor. O exame da genitália masculina revelou leve vermelhidão em prepúcio; testículo direito tópico, de tamanho e consistência normais; testículo esquerdo aumentado de volume e eritematoso, de difícil palpação devido à dor e edema local. A elevação do testículo esquerdo resultava em discreta melhora da dor, e o reflexo cremastérico estava abolido deste lado. A Santa Casa não possui setor de medicina nuclear, mas possui médico ultrassonografista de plantão à distância que reside em cidade vizinha e que leva em torno de duas horas para chegar ao local. Caso seja indicada cirurgia, o tempo de preparo do paciente e da sala cirúrgica leva duas horas. Frente a esse quadro e hipóteses diagnósticas, a conduta recomendada é:
Homem de 75 anos com diagnóstico de fibrilação atrial procurou o Pronto Socorro com queixas de dor persistente, parestesia, paralisia de pododáctilos e diminuição de temperatura em membro inferior esquerdo, de início súbito, há 6 horas. Não estava recebendo anticoagulação plena. O exame físico evidenciou ausência de pulsos femoral, poplíteo e distais neste membro. Com relação ao caso em questão pode-se afirmar que:
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