Questões na prática

Ginecologia e Obstetrícia

Ginecologia

Sobre as lesões pré-malignas do colo uterino, está correto:

A
Aproximadamente 30 tipos virais (Papilomavirus humano - HPV) infectam o trato genital inferior da mulher. Os tipos 6, 18 e 11, são considerados de alto risco oncogênico
B
Atualmente, nas lesões intra-epiteliais cervicais de alto grau, a conização utilizando-se a cirurgia de alta frequência é o método mais usado, pela sua eficácia e baixo custo
C
No diagnóstico de HPV e lesões precursoras do câncer de colo uterino, preconiza-se a realização de um exame ginecológico anualmente
D
Na COP, segundo Papunicolaou, Richard e Bathesda, Classe-III, NIC-III e lesão intra-epitelial cervical de baixo grau são correspondentes
E
A histerectomia total é um procedimento cirúrgico mais indicado para os casos de COP positiva
Homem de 48 anos, natural de Paranaguá, estivador. Há três meses com inapetência, tosse seca, emagrecimento, tosse produtiva mucopurulenta, febre e episódios hemoptóicos. Tabagista e etilista crônico. No exame físico apresenta-se com diminuição de MV e raros estertores expiratórios no 1/3 antero-superior de hemitórax direito. O RX de tórax evidenciou condensação infraclavicular direita, com grande cavitação no seguimento anterior. As hipóteses diagnósticas mais prováveis, por ordem decrescente de probabilidade, são:
Paciente de 66 anos, feminino, sem alterações cardiovasculares importantes, hipocorada, com hemorragia digestiva alta por duas vezes em passado recente. Apresenta no momento, à endoscopia, úlcera duodenal sem sangramento, tamponada por coágulo. Refere três episódios de melena. Há dois dias sem dor epigástrica, nem vômitos. A conduta mais adequada é:
Um paciente de 49 anos sabe ser portador de Diabetes Mellitus há cerca de 5 anos. Refere que há mais ou menos seis meses vem apresentando dificuldade na deambulação e que, há dois meses, só consegue andar com apoio. Ao exame neurológico é obervada marcha paraparética-atáxica e paresia dos quatro membros, sendo mais acentuada nos inferiores. Reflexos profundos abolidos, hiperestesia plantar com hipoestesia “em bota”. Ataxia nos quatro membros que piora com os olhos fechados e distúrbio de sensibilidade profunda. Pergunta-se, o paciente apresenta:
São manifestações da hiperprolactinemia, exceto:
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