Sobre o tema arritmias cardíacas, assinale a alternativa correta:
A
a taquiarritmia ventricular, denominada Torsides des pointes, quando se manifesta em cardiopatas crônicos é considerada arritmia de bom prognóstico.
B
a presença de comprometimento da função sistólica, traduzida pela baixa fração de ejeção do ventrículo esquerdo avaliada por Ecocardiograma, não é considerada fator de pior prognóstico em um paciente com taquicardia ventricular não sustentada.
C
classificada, segundo seu comportamento clínico em paroxística, persistente e permanente, a fibrilação atrial é a taquiarritmia atrial sustentada mais frequente.
D
a medicação de primeira escolha, para tratamento de uma taquicardia paroxística supraventricular por reentrada nodal sem repercussão hemodinâmica na sala de emergência, é a amiodarona.
E
bloqueio atrioventricular total congênito, assintomático, com QRS menor que 0,12 segundos, sem cardiomegalia na radiografia de tórax e aceleração adequada da frequência cardíaca, durante exercício físico, é indicação de marca-passo definitivo.
Outras questões
Lactente de 3 meses e meio de idade é levado ao Pronto Atendimento com queixa de vômitos e irritabilidade. A mãe refere que ele apresenta regurgitação pós-mamadas há 2 meses, com piora no último mês. De acordo com o relato materno, “após quase todas as mamadas a criança chora e se joga para trás, regurgita e quer mamar novamente”. Às vezes dorme bem à noite, até por 5 horas seguidas, mas na última semana tem acordado com maior frequência, a cada 2 horas, chorando. Nega febre ou recusa alimentar. Evacuações e urina normais. Ao exame físico: peso e estatura no score Z-1 (pela carteira de vacinação ao nascimento, com 1 e 2 meses de idade, o peso e a estatura estavam no escore Z-0). Bom estado geral, calmo, corado, hidratado, afebril. Fontanelas normais, orofaringe e otoscopia normais. Exame dos campos pleuropulmonares e do precórdio sem anormalidades. Abdome globoso, com ruídos hidroaéreos normais, flácido, indolor, sem massas ou visceromegalias. Considerando os dados apresentados, qual é a melhor hipótese diagnóstica para o caso?
Com relação à Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), assinale a alternativa correta:
Um recém-nascido no quinto minuto de vida foi avaliado clinicamente com cianose de extremidades, frequência cardíaca de 130 bpm, espirros ao ser aspirado pelas narinas, choro débil e discreta flexão de extremidades. De acordo com o boletim de APGAR, que nota esse recém-nascido deverá receber no quinto minuto de vida?
Paciente gestante de 33 anos, com dor de início recente no quadril esquerdo, apresentando osteopenia difusa da cabeça e do colo femoral à esquerda na radiografia da bacia e alterações à Ressonância Magnética características de hipossinal em T1 e hiperssinal difuso em T2. Qual é o diagnóstico mais provável?