Um escolar de 7 anos, vítima de trauma abdominal fechado, apresenta-se hipotenso após receber uma expansão de 20 mL/kg de soro fisiológico. A melhor conduta nesta situação é:
A
infusão de albumina humana a 20%.
B
transfusão de concentrado de glóbulos vermelhos.
C
infusão de dopamina.
D
exploração cirúrgica da cavidade abdominal.
E
repetir a expansão com 20 mL/kg de soro fisiológico
Outras questões
Todas as alternativas abaixo estão relacionadas com risco de morte para os pacientes portadores de asma, exceto:
Paciente do sexo masculino, 27 anos, branco, com história de edema progressivo há 2 meses. Ao exame clínico, normotenso em anasarca, sem outras alterações.
Exames laboratoriais: Creatinina normal
Urina I - proteinúria 4,6 g/l
Hemácia > 100 p/campo com dismorfismo eritrocitário presente
Leucócitos 8 p/campo
Proteinúria de 24 horas = 7g/24 horas
Albumina sérica = 1,9 g/l
Sorologia: hepatite B, HIV, LED (-)
Hipótese diagnóstica:
Paciente do sexo feminino, 38 anos, chega à sala de emergência com edema agudo de pulmão, em fibrilação atrial, evolui com insuficiência respiratória, sendo necessário ventilação mecânica e, após estabilização clínica, nota-se à ausculta cardíaca bulhas arrítmicas e sopro diastólico (+++/4+) em foco mitral. Sua principal hipótese diagnóstica: