Questões na prática

Clínica Médica

Endocrinologia

Nefrologia

Uma criança com cetoacidose diabética apresenta: glicemia 500 mg/dL; sódio sérico 126 mEq/L; potássio sérico 4 mEq/L; cloro 80 mEq/L; ureia 16 mEq/L; e HCO3 6 mEq/L. A conduta inicial mais apropriada nesse caso é:

A
Expansão com soro fisiológico e administração de insulina.
B
Correção da hiponatremia com NaCl 3% intravenoso.
C
Administração de bicarbonato para correção da acidose metabólica.
D
Administração de insulina regular subcutânea conforme a glicemia.
E
Expansão com Ringer Lactato que já corrige parcialmente a acidose metabólica.
Paciente 50 anos procura urologista com dúvidas sobre neoplasia de próstata. Marque a alternativa correta a respeito deste assunto:
Sobre doença de Hirschsprung assinale a afirmativa incorreta:
Paciente, sexo masculino, 28 anos de idade, chega à emergência vítima de acidente motociclístico e, segundo relato da equipe de resgate, estava sem capacete e cursou com traumatismo cranioencefálico. Ao exame, o paciente encontrava-se pálido com pulsos filiformes e com expansibilidade torácica bilateral, desorientado, apresentava abertura ocular ao chamado e não possuía movimentação espontânea, mas localizava a dor quando estimulado. Um ferimento linear em supercílio e região temporal esquerdos com sangramento ativos chamava atenção. O paciente foi submetido a uma craniotomia descompressiva por hematoma intraparenquimatoso, e, no 8º dia pós-operatório cursou com edema ++/IV e dor do membro inferior esquerdo, com empastamento da panturrilha ipsilateral. O exame diagnóstico a ser solicitado é:
Ainda sobre a Febre reumática em crianças, pode ocorrer, exceto:
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