Uma menina de 4 anos de idade é atendida apresentando febre e erupção cutânea. A febre apareceu há 6 dias, junto com uma dor de garganta, olhos secos e lábios rachados. Hoje, a criança se apresenta cansada e com temperatura de 38,8°C. As conjuntivas estão edemaciadas bilateralmente, e não há linfoadenopatia cervical e eritema das mãos e dos pés. A pele dos pés está descascando, como se tivesse sido gravemente queimada. A primeira conduta a tomar neste caso é:
A
administrar ácido acetilsalicílico 80 mg/kg/dia por 48 horas, via intravenosa (IV) e gamaglobulina por 2 semanas.
B
colher hemocultura e iniciar ampicilina e ceftriaxona IV, agora.
C
altas doses de corticosteroide IV agora.
D
administrar gamaglobulina e ácido acetilsalicílico 80 mg/kg/dia agora.
E
realizar eletroforese de proteínas na urina e no plasma.
Outras questões
Lactente, 8 meses, não ganha peso adequadamente. A alimentação é inadequada com pobre aceitação. Apresenta períodos de febre sem foco infeccioso aparente. Excretas normais, aparentado dor. Ao exame, mostra-se irritado, chora ao manuseio, apático. Hemograma: Hb = 10, Ht = 30, Leucócitos = 15000, sem desvios. Plaquetas normais. EQU com 20 leucócitos por campo, nitrito positivo, 10 hemácias. Urocultura com crescimento de E. coli > 100.000 UFC. Com o diagnóstico de infecção urinária, qual conduta a seguir?
Qual dos dados abaixo não faz parte do critério hematológico para LES?
A doença policística do fígado está frequentemente associada a:
Uma paciente de 40 anos, do sexo feminino, procura o hospital por apresentar febre e disúria. Ao exame apresenta PA = 90/50 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 26 mrm, TA = 38.5°C. O exame de sangue mostra um hemograma com 15.000 leucócitos. O médico emergencista prescreve 3000 ml de solução salina (SF 0.9%), solicita culturas e após 1 hora constata que não houve alteração significante do quadro e a PA é de 85/50 mmHg. Qual deve ser o diagnóstico e qual a conduta mais adequada?