Questões na prática

Clínica Médica

Neurologia

Uma mulher de 62 anos desenvolve hemiparesia esquerda que evolui em pouco tempo para hemiplegia densa. RNM indica lesão expansiva que biópsia estereotáxica demonstra tratar-se de astrocitoma anaplásico. Assinale a opção ERRADA.

A
Anticonvulsivante profilático deve ser iniciado.
B
Exerese macroscópica do tumor deve ser aventada sempre.
C
Quimioterapia com temozolomida tem indicação.
D
Radioterapia externa diária pode ser eficaz.
E
Anticoagulação profilática no pós-operatório imediato, está indicada.
Paciente internado há 18 dias na UTI, vítima de TCE grave após uma queda de moto, sem lesões associadas. Permanece sedado, em ventilação mecânica, sem evolução neurológica significativa desde a admissão. Neste período apresentou perda ponderal significativa e o suporte nutricional passou a ser discutido. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta. I. A via enteral deve ser a opção de escolha. PORQUE II. O uso do intestino para suporte nutricional apresenta benefícios imunológicos significativos. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta.
Relacione a coluna 1 à coluna 2, em relação à aquisição dos marcos de desenvolvimento da criança (habilidades) e suas respectivas faixas etárias. Coluna 1: 1. Segura objetos; 2. Sorriso social quando estimulada; 3. Localiza o som; 4. Imita gestos; 5. Brinca de "esconde-achou". Coluna 2: ( ) 1 a 2 meses; ( ) 2 a 4 meses; ( ) 4 a 6 meses; ( ) 6 a 9 meses; ( ) 9 a 12 meses. A ordem CORRETA de preenchimento dos parênteses é:
Uma criança de quatro meses apresenta a seguinte avaliação em relação à pesquisa dos marcos do desenvolvimento para a sua faixa etária (dos 4 aos 6 meses). Marcos presentes: busca ativa de objetos, já leva objetos à boca e localiza o som. Marco ausente: Não muda de posição ativamente (rola). Os marcos de desenvolvimento das faixas etárias anteriores estão todos presentes. De acordo com essa avaliação, qual a impressão diagnóstica CORRETA e a respectiva conduta recomendada na Caderneta de Saúde da Criança?
Criança de 45 dias de vida, previamente hígida e recebendo aleitamento materno com exclusividade, é atendida no pronto atendimento com história de vômitos persistentes, sem febre ou diarreia. A criança está irritada e desidratada. Os seus exames complementares mostram pH: 7,15, bicarbonato: 11, ureia: 45 mg/dL, creatinina: 0,4mg/dL, Na: 115 mEq/L e K: 5,9 mEq/L. As evidências acima indicam que a causa mais provável desse quadro clinico é:
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