Questões na prática

Clínica Médica

Infectologia

Uma pessoa de 32 anos que viaja pela América do sul várias vezes ao ano, por necessidade profissional, consulta o médico quanto à vacinação contra febre amarela. Diz que a última vez que tomou a vacina foi em agosto de 2000. A melhor recomendação é:

A
Revacinar já.
B
Revacinar dentro de uma semana.
C
Não há necessidade de revacinar, já que a vacina confere imunidade permanente.
D
Revacinar em 2010.
E
Dosar anticorpos e revacinar de acordo com seus títulos.
Criança, 4 meses de idade, sexo masculino, cor parda, em consulta de rotina apresentava-se pálida, sem outras alterações. Antecedentes pessoais: parto normal, 36 semanas, peso ao nascimento 2,7 kg, estatura 46 cm. Amamentou no seio materno exclusivo até 2 meses. Peso e estatura percentil 25 para a idade. Solicitando hemograma que evidenciou: Hb = 8,2 g/dl, VCM = 68, HCM = 25, RDW = 23, GB = 9.600/mm³ (segm = 40%, linf = 58%, monócitos = 2%), plaquetas 480.000/mm3. Reticulócitos 1%. Bilirrubina total: 0,9 mg/dl. Saturação de transferrina: 8%. A conduta é:
Adolescente é adequadamente vacinado para hepatite B. O perfil sorológico anti-HBs, anti-HBc e anti-Hbe esperado é, respectivamente:
Uma senhora de 63 anos foi admitida no PAM após ter sido encontrada caída em sua residência. Ao exame físico nota-se nível de consciência rebaixado (Glasgow 11), ausculta cardíaca irregular e desvio conjugado do olhar para a esquerda. ECG compatível com fibrilação atrial. TC mostra hipodensidade acometendo todo o território da artéria cerebral média esquerda, apagamento de sulcos corticais e discreto desvio de linha média. Das medidas abaixo qual deverá ser evitada inicialmente:
Nos últimos anos, os casos autóctones de leishmaniose visceral têm expandido sua área do sul de MG, ES e MS, acometendo a faixa etária pediátrica. São considerados critérios de cura as afirmativas abaixo, EXCETO:
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