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Conteúdo médico sobre oftalmologia
Calázio e hordéolo: conceito, sintomas e mais
Entenda o que é o calázio e o hordéolo, quais suas apresentações no paciente e a melhor condução desses distúrbios. Bons estudos! O calázio e o hordéolo, conhecido como terçol, são duas condições oftalmológicas comuns nas unidades básicas de saúde. Por esse motivo, é fundamental que o médico saiba conduzir o manejo desse paciente, além de orientá-lo. Calázio vs Hordéolo: o que são? Embora o calázio e hordéolo sejam condições distintas, ambas se tratam de inflamações em glândulas oculares. O hordéolo, conhecido como terçol ou viúva, é o resultado da inflamação das glândulas Zeis e Mol. Essas duas glândulas se encontram mais próximas à borda externa das pálpebras. Por outro lado, o calázio é decorrente da inflamação das glândulas Meibômio. Elas se encontram mais próximas da borda interna da pálpebra. Glândulas Zeis e Moll e a glândula Meibômio e suas localizações. O que causa a formação bolhosa no calázio e hordéolo? Como comentamos, tanto elas são inflamações, porém de diferentes glândulas. Embora não se trate de uma infecção propriamente dita, geralmente o ambas são oriundas de uma infecção. Essa infecção, comumente, é causada por bactérias do grupo estafilococos. Essa é uma realidade muito comum, principalmente para crianças com as mãos sujas que são levadas aos olhos. Devido o processo inflamatório, com todos os sinais flog[isticos como rubor, edema e eritema, por exemplo, tem-se a instalação do quadro. A partir da repercussão inflamatória, os ductos que realizam a drenagem de secreção ocular são obstruídos. Como consequência desse processo, tem-se a formação de um granuloma,
Prática Médica7 min • 24 de dez. de 2022Síndrome de Alport: o que você precisa saber sobre a nefrite hereditária
A Síndrome de Alport (SA) foi descrita pela primeira vez em 1927 por um médico chamado Arthur Alport. Ele reconheceu associação entre quadros de hematúria, surdez, alterações oculares relacionados a pacientes de uma família portadora de nefrite hereditária. A SA é classificada como uma doença glomerular hereditária, do grupo das nefrites. São causadas por mutações de genes que codificam proteínas do colágeno do tipo IV, que pode ser transmitida geneticamente ligada ao cromossomo X (a maioria dos casos), de forma autossômica recessiva, autossômica dominante e digênico. Devido a sua herança heterogênea, encontramos mais casos de Síndrome de Alport em pacientes do sexo masculino (herança ligada ao cromossomo X). Nos homens temos também a apresentação clínica da doença de forma mais grave e com maior chances de desenvolver insuficiência renal na juventude. Glomerulopatias O glomérulo é a unidade funcional do rim. Ele é responsável pela filtração sanguínea, excreção e reabsorção de líquidos para formação da urina. São constituídos por rede de capilares, camadas de epitélios, espaço de Bowman. As paredes capilares que são responsáveis pela filtração são compostas pelas seguintes estruturas: Células endoteliais;Membrana basal glomerular (MBG), formada por colágeno do IV entre outros componentes;Podócitos e pedicelos que são importantes para manutenção da função da barreira glomerular, evitando proteinúria;Células mesangiais. Qualquer alteração nessas estruturas pode ocasionar comprometimento no funcionamento dos glomérulos e a isso chamados de Glomerulopatias. Os mecanismos de lesão podem ser em decorrência da deposição de anticorpos, por depósito de imunoglobulinas e por mecanismos imunes celulares. Doenças glomerulares Podemos classificar as doenças glomerulares em primárias, secundárias às doenças sistêmicas e hereditárias. A primária são aquelas em que
Carreira Médica5 min • 29 de nov. de 2022Córnea feita com tecido de porco: o que isso significa para oftalmologia?
Tudo o que você precisa saber sobre córnea feita com tecido de porco! No fim do mês de Agosto (08/22) foi publicado um estudo piloto na revista Nature Biotechnologque que demonstrou que córneas feitas de colágeno de suíno restauraram a visão de vinte pessoas que antes eram parcialmente cegas ou deficientes visuais.Segundo dados do censo demográfico do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) de 2010, 18,6% da população brasileira possui algum tipo de deficiência visual. Desse total, 6,5 milhões apresentam deficiência visual severa, sendo que 506 mil têm perda total da visão (0,3% da população) e 6 milhões, grande dificuldade para enxergar (3,2%). Entenda como esse avanço impacta na oftalmologia. Entendendo a anatomia da córnea A córnea é a estrutura mais inervada do corpo humano, e por isso qualquer corpo estranho, por menor que seja, causa desconforto quando em contato com a córnea. Nesse contexto, ela é formada por uma porção transparente, formada por: Epitélio: possui muitas terminações nervosas livres, e por isso a córnea é bastante sensível, sendo inervada pelo nervo oftálmico, que é ramo do nervo trigêmeo.Membrana de Bowman: importante para reforçar a estrutura da córneaEstroma: formado por múltiplas camadas de fibras colágenas, entre as quais há fibroblastos e esse conjunto de células fica imerso em uma substância gelatinosaMembrana de Descemet: formada por fibrilas colágenas organizadas Endotélio: composto por epitélio pavimentoso simples e sua função é a retirada do excesso de água da córnea através das bombas de sódio e potássio, mantendo a córnea transparente. A principal função da córnea é a proteção do globo ocular, além de participar dos processos de refração dos raios luminosos para que cheguem até a retina. A córnea é mais convexa que
Notícias4 min • 12 de set. de 2022Diplopia: da definição à avaliação desta patologia | Colunistas
A diplopia ou visão dupla ocorre quando o indivíduo enxerga objetos duplicados, ou seja, percepção de 2 imagens de um único objeto. Em condições fisiológicas todos os músculos extraoculares irão participar dos movimentos oculares para obtermos a visão apropriada, quando um atua como agonista realizando a contração outro irá atuar como antagonista causando relaxamento desta musculatura. Revisão básica de anatomia O globo ocular, também chamado de bulbo ocular, é dividido basicamente em três partes: Externa (fibrosa): Córnea, Limbo e EscleraMédia (Úvea): Íris, Corpo Ciliar e CoroideInterna: Retina Saiba mais sobre os componentes mais importantes Vamos dar um repasse nos componentes mais importantes? Córnea Estrutura transparente e avascular, possui função estrutural e óptica, pois traz proteção e permite a passagem da luz e por este motivo não possui vasos para manter-se transparente. É nutrida pelo humor aquoso. Vale lembrar que é uma região muito sensível pois é inervada pelo V par craniano. Conjuntiva É uma túnica mucosa que reveste uma parte da esclera e uma parte da pálpebra superior e inferior. Apesar de não ser foco deste texto, vale mencionar que processos inflamatórios geram a famosa conjuntivite. Fonte: Bing Imagens Íris Região que concede a coloração dos nossos olhos. A íris também é associada a função de dilatação e contração da pupila, pois nas pregas da íris está o músculo dilatador da pupila e esfíncter da pupila (que realiza os processos chamados miose e midríase). Bing Imagens Cristalino Possui a função
Comunidade Sanar4 min • 29 de jun. de 2022Descolamento de retina: o que causa e qual a melhor forma de tratar? | Colunistas
Que a retina faz parte dos olhos e tem sua importância na visão todos já sabemos e fomos ensinados logo cedo na escola. Mas, afinal, o que é retina? O que é Retina? Trata-se de uma fina camada de tecido nervoso que é fotossensível e consegue converter a luz em estímulo nervoso que será interpretada como imagem no cérebro. Ao todo são dez as camadas que compõem o olho, se destacando o epitélio pigmentário e a camada sensorial, onde se localizam fotossensores. Como é a sua Anatomia? Certo, já sei que a retina é a responsável por converter os estímulos de luz em estímulos nervosos e que fica na parte posterior, mas como é a retina em si? Essa estrutura é composta por cinco diferentes tipos de neurônios: células ganglionares (das quais os axônios formarão o nervo óptico), as células bipolares, os fotorreceptores (os famosos cones e bastonetes), as células horizontais e as células amácrinas. Além de cinco tipos celulares, a retina possui também cinco camadas (as quais são recobertas pelo epitélio pigmentar da retina – EPR). Anteriormente a ela temos o vítreo e posteriormente, posteriormente o coróide e a esclera. Figura 1 – Camadas da retina sensorialFonte: Fensterseifer, 2014. Figura 2 – Anatomia do Olho Fonte: Fensterseifer, 2014. O que é descolamento de retina? Ótimo, já estou entendendo mais sobre o olho e a retina, mas o que é esse tal descolamento? Definido como “a separação da retina sensorial do epitélio pigmentar da retina pela presença de fluido sub-retiniano” (Fensterseifer, 2014.). Essa patologia ocorre quando o epitélioComunidade Sanar4 min • 24 de jun. de 2022O que levou a ex-BBB Patrícia Leitte a ter derrame ocular?
O derrame ocular é causado pelo rompimento de pequenos vasos sanguíneos. Na última segunda-feira (9), a ex-BBB Patrícia Leite, divulgou em suas redes sociais que foi diagnosticada com derrame ocular. Na ocasião, a influencer apareceu em suas redes sociais com uma mancha de sangue no olho esquerdo. Pensando em te manter informado sobre o tema, a Sanar trouxe os desdobramentos do caso pelo viés da área médica. O que é derrame ocular? Também conhecida com hiposfagma, o derrame ocular consiste no rompimento de pequenos vasos sanguíneos na conjuntiva, ocasionando uma mancha vermelha de sangue no olho. DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY A conjuntiva é uma fina película transparente que recobre a parte branca dos olhos chamada de esclera, como se pode ver na imagem abaixo. https://www.allaboutvision.com/ Esse quadro é comum e não costuma atingir a visão e nem o interior dos olhos do paciente. Principais sintomas O paciente poderá iniciar o quadro com uma pequena mancha vermelha de sangue em alguma parte dos olhos, como foi o caso da ex-BBB, que iniciou com mancha no canto do olho esquerdo. Além disso, o paciente pode ter com outros sintomas como: Vermelhidão no olho;Sensação de areia na superfície do olho. Algumas causas do hiposfagma são trauma ocular (mesmo de leve intensidade), atividade física intensa (pegar peso), uso de lente de contato ou cirurgia oftalmológica recente. Contudo, na grande maioria dos casos o paciente diz que a mancha surgiu do nada, como relata Patrícia Leitte, não estabelecendo vínculo com nenhuma situação específica. No geral, idosos sãoNotícias2 min • 10 de mai. de 2022
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