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Dermatofibroma é um pequeno crescimento inofensivo que aparece na pele. Esses crescimentos, ou pápulas, podem se desenvolver em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns nos braços, pernas e parte superior das costas.
Os dermatofibromas ocorrem mais comumente em adultos e podem afetar pessoas de qualquer etnia. Eles são mais prevalentes entre as mulheres do que os homens e mais comuns em pessoas com um sistema imunológico comprometido.
O que é um Dermatofibroma?
Dermatofibromas são crescimentos inofensivos dentro da pele que geralmente têm um pequeno diâmetro. Eles podem variar em cor, mas são tipicamente rosa a marrom claro na pele clara e marrom escuro ou preto na pele escura. Eles podem parecer mais rosados ou mais escuros se uma pessoa os irritar acidentalmente – por exemplo, ao fazer a barba.
Como são densos e firmes ao toque, muitas pessoas dizem que se sentem como uma pequena pedra por baixo ou levantada acima da pele. A maioria dos dermatofibromas é indolor, mas algumas pessoas sentem coceira, irritação ou sensibilidade no local do crescimento.
Alguns médicos ou pesquisadores médicos podem referir-se a dermatofibromas como histiocitomas fibrosos benignos.
Causas e fatores de risco do Dermatofibroma
Dermatofibromas são um acúmulo de células extras nas camadas mais profundas da pele. Os pesquisadores médicos não sabem a causa exata desses crescimentos.
Alguns pesquisadores teorizam que uma possível causa é uma reação adversa a um trauma local, como uma pequena lesão ou picada de inseto na área onde a lesão se forma posteriormente.
A idade pode ser outro fator de risco, pois os crescimentos aparecem principalmente em adultos. Pessoas com um sistema imunológico suprimido também podem ter maior probabilidade de apresentar dermatofibromas e ter mais de um crescimento.
Dermatofibromas múltiplos também são mais comuns em pessoas com doenças subjacentes, especialmente naquelas com lúpus eritematoso sistêmico. Em alguns casos, pode não haver uma causa óbvia.
Sintomas e complicações do Dermatofibroma
Dermatofibromas tendem a crescer lentamente. Os crescimentos normalmente têm algumas características definidoras que podem ajudar na sua identificação.
Os principais marcadores de um dermatofibroma são:
- Aparência: Um dermatofibroma apresenta-se como uma protuberância redonda que fica principalmente sob a pele.
- Tamanho: O intervalo normal é de cerca de 0,5 a 1,5 centímetros (cm), com a maioria das lesões tendo 0,7 a 1,0 cm de diâmetro. O tamanho geralmente permanecerá estável.
- Cor: Os crescimentos variam de cor entre os indivíduos, mas geralmente são rosa, vermelho, cinza, marrom ou preto.
- Localização: Os dermatofibromas são mais comuns nas pernas, mas às vezes aparecem nos braços, tronco e, menos comumente, em outras partes do corpo.
- Sintomas adicionais: Embora geralmente sejam inofensivos e indolores, esses crescimentos podem ocasionalmente causar coceira, sensibilidade, dor ou inflamação.
Se uma pessoa beliscar um dermatofibroma, ele não empurrará em direção à superfície da pele. Em vez disso, ele fará covinhas para dentro de si mesmo. Essa característica pode ajudar as pessoas a distinguir entre um dermatofibroma e outro tipo de crescimento.
É comum que apenas um crescimento apareça no corpo, mas vários dermatofibromas podem ocorrer em pessoas com condições de saúde subjacentes ou um sistema imunológico enfraquecido.
Os crescimentos da pele podem ser alarmantes, mas os dermatofibromas geralmente são inofensivos.
No entanto, se uma pessoa tem um crescimento que se parece com um dermatofibroma, mas está crescendo ou mudando rapidamente, deve procurar orientação médica. Esse crescimento pode ser um sinal de um tipo raro de câncer chamado dermatofibrossarcoma protuberans.
Diagnóstico do Dermatofibroma
Médicos de cuidados primários e dermatologistas geralmente diagnosticam um dermatofibroma inspecionando-o visualmente. As pápulas são fáceis de identificar, mas os médicos também querem ter certeza de que não diagnosticam erroneamente o crescimento.
Além de fazer perguntas a uma pessoa sobre seus sintomas e examinar a área, é provável que um médico execute a seguinte Fonte Confiável:
- Teste de beliscar: O médico pode beliscar a pele ao redor para verificar a covinha característica.
- Dermatoscópio: O médico pode usar este dispositivo para dar uma olhada ampliada na superfície do crescimento. Os dermatofibromas geralmente têm uma área branca central no meio com uma área pigmentada ao seu redor.
- Biópsia: Se o tumor estiver sangrando, com formato anormal ou irritado, ou se houver uma ferida em cima, os médicos podem querer fazer uma biópsia. Este procedimento envolve tirar um pequeno pedaço do tecido da pápula para examinar ao microscópio em um laboratório.
Diagnóstico diferencial do Dermatofibroma
Um médico pode querer descartar condições que podem ser semelhantes aos dermatofibromas. Alguns dos possíveis diagnósticos para crescimentos que podem, em casos raros, se assemelhar a dermatofibromas de fonte confiável são:
- cicatriz hipertrófica ou queloide
- melanoma maligno
- carcinoma de células escamosas
- carcinoma basocelular
- nevo de Spitz
- nevo azul
Um câncer de pele raro chamado dermatofibrossarcoma protuberans também se assemelha inicialmente a um dermatofibroma.
Devido a isso, um médico qualificado deve sempre fazer o diagnóstico.
Tratamento do Dermatofibroma
A maioria dos dermatofibromas não requer tratamento. Uma pessoa pode deixá-los sozinhos com segurança, e eles geralmente não causam sintomas além de sua aparência na pele.
Remoção de dermatofibroma
A remoção geralmente é a opção mais simples e bem-sucedida, mas requer um procedimento cirúrgico. As pessoas podem solicitar esse tratamento se tiverem um crescimento desagradável ou em um local embaraçoso. No entanto, a cirurgia pode deixar tecido cicatricial perceptível após a cicatrização da área.
Por esse motivo, os médicos geralmente não aconselham a remoção, a menos que o crescimento seja doloroso.
Os dermatofibromas compreendem uma mistura de tecidos, incluindo vasos sanguíneos, fibroblastos e macrófagos. Os crescimentos correm para a derme, que é a camada intermediária da pele. Em casos raros, os crescimentos podem se estender até o subcutâneo, que é mais profundo. Esses tipos de crescimentos podem ser mais difíceis de remover cirurgicamente.
Outras opções de tratamento
Outros métodos de tratamento incluem congelar o crescimento com nitrogênio líquido, injetar corticosteróides ou usar procedimentos a laser.
No entanto, esses métodos podem não ser eficazes.
Atualmente, não existem métodos conhecidos para alterar permanentemente o tamanho de um dermatofibroma. Ocasionalmente, um crescimento pode encolher ou desaparecer por conta própria, mas isso é raro.
Uma pessoa não deve tentar remover esses crescimentos em casa. A remoção inadequada pode levar a cicatrizes profundas, infecção e cicatrização inadequada.
Referências
- Al-Dawsari, N. A., et al. (2016). Multiple dermatofibromas in a female with systemic lupus erythramatosus on immunosuppressive medications. Case report and a brief literature review.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352241016300019 - Alves, J. V. P., et al. (2014). Variants of dermatofibroma — a histopathological study.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4056706/ - Brooks, J., et al. (2021). Dermatofibrosarcoma protuberans.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513305/ - Myers, D. J., et al. (2020). Dermatofibroma.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470538/ - Ng, M. S. Y., et al. (2016). Ulcerated giant dermatofibroma following routine childhood vaccination in a young boy.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5043227/ - Oakley, A. (2020). Dermatofibroma.
https://dermnetnz.org/topics/dermatofibroma/ - Parish, L., et al. (2012). Dermatofibroma: A curious tumor.
https://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1025&context=dcbfp - Thangavel, D., et al. (n.d.). Dermatofibroma over the scar — a rare entity.
https://www.pharmascope.org/index.php/ijrps/article/view/4330/11822