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Como desfibrilar um paciente corretamente?

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Fibrilação
é quando os estímulos elétricos que reagem aos batimentos cardíacos tornam-se
desorganizados e, consequentemente, fazem com que o coração comece a fibrilar. Consiste
em uma arritmia na qual não existe sincronização de contração das fibras
musculares cardíacas, dessa forma, o coração ‘treme’, em vez de ‘bater’,
fazendo com que haja contrações rápidas e fracas.

As
fibrilações podem ocorrer tanto no átrio como nos ventrículos. Algumas
fibrilações atriais podem ser até assintomáticas, já as ventriculares podem ser
potencialmente fatais.

O que é desfibrilação?

A
desfibrilação é a emissão de uma carga elétrica dirigida ao coração, a partir
de um aparelho chamado desfibrilador. O desfibrilador é utilizado quando se tem
arritmias ou parada cardíaca, para que possa reestabelecer os batimentos do
coração.

Uso correto do desfibrilador

Para o uso
correto do DEA (Desfibrilador Externo Automático) é necessário que o
profissional que for prestar o atendimento saiba de alguns passos essenciais:

  • Identificar a necessidade: se a situação ocorre em um ambiente hospitalar, o profissional de saúde capacitado deverá identificar se o paciente está tendo um PCR (parada cardio-respiratória) ou um ataque cardíaco. Caso a situação ocorra em um lugar afastado, ligue para o SAMU (192) ou peça para uma pessoa que esteja próxima e comunique o ocorrido e solicite um DEA, assim os profissionais do atendimento vão passar as orientações sobre a massagem cardíaca, até que os profissionais capacitados cheguem no local.
  • Ligue o DEA: Posicionar o DEA próximo ao paciente, ligar o aparelho e seguir as orientações fornecidas no equipamento.
  • Posicione os eletrodos: os eletrodos precisam ser posicionados corretamente conforme as instruções. O coxim direito deve ser posicionado abaixo da clavícula direita e o esquerdo, abaixo do mamilo esquerdo. Deve-se prestar atenção se o paciente não está molhado, se pessoa faz uso de marca-passo (pois pode interferir no procedimento). Paciente homens que tem excesso de pelo no tórax deve fazer a raspagem para a colocação dos eletrodos.
  • Conecte os eletrodos no DEA: Após a
    fixação dos eletrodos, deve-se conectar os cabos no aparelho e esperar o mesmo
    analisar se tem a necessidade de choque ou não.
  • Aplicação do choque ou não: em caso de
    indicação de choque, peça para que todas as pessoas que estejam em sua volta se
    afastem, verifique se todas pessoas se afastaram da vítima antes de apertar o
    botão. Caso o aparelho não indique o choque, inicie novamente as massagens
    cardíacas, não tendo a necessidade de intercalar com a respiração, de acordo
    com as novas diretrizes. A indicação é que se mantenha a massagem cardíaca em
    uma frequência de 100 por minuto.

A utilização correta do desfibrilador pode salvar vidas.

Autora: Ana Claudia Mascari, Estudante de Medicina

Instagram:
@annamascari_

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