O Índice de Lawton é um teste de avaliação das condições do idoso para realizar as atividades instrumentais da vida diária (AIVD), avaliando seu grau de independência e autonomia, por meio de perguntas direcionadas ao paciente. Sua normalidade geralmente é indicativo da integridade das atividades básicas para o autocuidado e estado mental do idoso.
Objetivo do Índice de Lawton
Tem como objetivo avaliar o desempenho funcional do idoso em suas atividades instrumentais da vida diária de forma independente. O paciente idoso que será submetido ao teste pode ser avaliado como independente ou dependente no desempenho de funções, como:
- usar o telefone
- locomoção com meios de transporte
- fazer compras
- tarefas domésticas
- preparo das refeições
- uso de medicação
- responsabilidade de assuntos financeiros.
É importante ressaltar que as questões investigam a capacidade do indivíduo em realizar ou não as tarefas apresentadas no questionário, e, se o faz sem ou com ajuda de outra pessoa. Quando o idoso responde que realiza a atividade SEM AJUDA, significa que o idoso consegue realizar a atividade sem nenhum auxílio. Se realiza tal atividade COM AJUDA PARCIAL, significa que o idoso só consegue realizar a atividade se receber auxílio parcial de outra pessoa. Se NÃO CONSEGUE, o idoso depende totalmente de outra pessoa para o desempenho da atividade.
Procedimento e resultado
A padronização da resposta indica se existe independência, dependência parcial ou dependência total para a realização da atividade sugerida. As questões de 4 a 7 podem ter variações conforme o sexo, por serem atividades na maioria das vezes realizadas por pacientes do sexo feminino e podem ser adaptadas para atividades como subir escadas ou cuidar do jardim.
O Índice de Lawton abrange as seguintes perguntas:
- O (a) Sr(a) consegue usar o telefone?
- O (a) Sr(a) consegue ir a locais distantes, usando algum transporte, sem necessidade de planejamentos especiais?
- O (a) Sr(a) consegue fazer compras?
- O (a) Sr(a) consegue preparar suas próprias refeições?
- O (a) Sr(a) consegue arrumar a casa?
- O (a) Sr(a) consegue fazer trabalhos manuais domésticos, como pequenos reparos?
- O (a) Sr(a) consegue lavar e passar sua roupa?
- O (a) Sr(a) consegue tomar seus remédios na dose e horários corretos?
- O (a) Sr(a) consegue cuidar de suas finanças?
Para obter o resultado, a pontuação varia de 0 (ZERO) a 9 (NOVE) pontos, onde 9 (NOVE) indica dependência (parcial ou total) para o desempenho de todas as atividades e 0 (ZERO) indica independência na realização de todas as atividades propostas. A pontuação intermediária indica a dependência total ou parcial em quaisquer das atividades e deverá ser avaliada individualmente. Ao final, é necessário que o teste seja avaliado, e a partir disso, deve ser elaborado um plano de cuidados específicos para o idoso, conforme as alterações apresentadas, sendo de extrema importância que o aplicador do teste seja capacitado para tal. O resultado do teste também servirá para o acompanhamento progressivo do paciente.
O texto é de total responsabilidade do autor e não representa a visão da sanar sobre o assunto.
Observação: esse material foi produzido durante vigência do Programa de colunistas Sanar. A iniciativa foi descontinuada em junho de 2022, mas a Sanar decidiu preservar todo o histórico e trabalho realizado por reconhecer o esforço empenhado pelos participantes e o valor do conteúdo produzido.
REFERÊNCIAS
- BRASIL. Ministério da Saúde. Caderno 19 da Atenção Básica: Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa. Brasília, 2006.