Carreira em Medicina

Índice de Lawton | Colunistas

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O Índice de Lawton é um teste de avaliação das condições do idoso para realizar as atividades instrumentais da vida diária (AIVD), avaliando seu grau de independência e autonomia, por meio de perguntas direcionadas ao paciente. Sua normalidade geralmente é indicativo da integridade das atividades básicas para o autocuidado e estado mental do idoso.

Objetivo do Índice de Lawton

Tem como objetivo avaliar o desempenho funcional do idoso em suas atividades instrumentais da vida diária de forma independente. O paciente idoso que será submetido ao teste pode ser avaliado como independente ou dependente no desempenho de funções, como:

  1. usar o telefone
  2. locomoção com meios de transporte
  3. fazer compras
  4. tarefas domésticas
  5. preparo das refeições
  6. uso de medicação
  7. responsabilidade de assuntos financeiros.

É importante ressaltar que as questões investigam a capacidade do indivíduo em realizar ou não as tarefas apresentadas no questionário, e, se o faz sem ou com ajuda de outra pessoa. Quando o idoso responde que realiza a atividade SEM AJUDA, significa que o idoso consegue realizar a atividade sem nenhum auxílio. Se realiza tal atividade COM AJUDA PARCIAL, significa que o idoso só consegue realizar a atividade se receber auxílio parcial de outra pessoa. Se NÃO CONSEGUE, o idoso depende totalmente de outra pessoa para o desempenho da atividade.

Procedimento e resultado

A padronização da resposta indica se existe independência, dependência parcial ou dependência total para a realização da atividade sugerida. As questões de 4 a 7 podem ter variações conforme o sexo, por serem atividades na maioria das vezes realizadas por pacientes do sexo feminino e podem ser adaptadas para atividades como subir escadas ou cuidar do jardim.

O Índice de Lawton abrange as seguintes perguntas:

  1. O (a) Sr(a) consegue usar o telefone?
  2. O (a) Sr(a) consegue ir a locais distantes, usando algum transporte, sem necessidade de planejamentos especiais?
  3. O (a) Sr(a) consegue fazer compras?
  4. O (a) Sr(a) consegue preparar suas próprias refeições?
  5. O (a) Sr(a) consegue arrumar a casa?
  6. O (a) Sr(a) consegue fazer trabalhos manuais domésticos, como pequenos reparos?
  7. O (a) Sr(a) consegue lavar e passar sua roupa?
  8. O (a) Sr(a) consegue tomar seus remédios na dose e horários corretos?
  9. O (a) Sr(a) consegue cuidar de suas finanças?

Para obter o resultado, a pontuação varia de 0 (ZERO) a 9 (NOVE) pontos, onde 9 (NOVE) indica dependência (parcial ou total) para o desempenho de todas as atividades e 0 (ZERO) indica independência na realização de todas as atividades propostas. A pontuação intermediária indica a dependência total ou parcial em quaisquer das atividades e deverá ser avaliada individualmente. Ao final, é necessário que o teste seja avaliado, e a partir disso, deve ser elaborado um plano de cuidados específicos para o idoso, conforme as alterações apresentadas, sendo de extrema importância que o aplicador do teste seja capacitado para tal. O resultado do teste também servirá para o acompanhamento progressivo do paciente.


O texto é de total responsabilidade do autor e não representa a visão da sanar sobre o assunto.

Observação: material produzido durante vigência do Programa de colunistas Sanar junto com estudantes de medicina e ligas acadêmicas de todo Brasil. A iniciativa foi descontinuada em junho de 2022, mas a Sanar decidiu preservar todo o histórico e trabalho realizado por reconhecer o esforço empenhado pelos participantes e o valor do conteúdo produzido. Eventualmente, esses materiais podem passar por atualização.

Novidade: temos colunas sendo produzidas por Experts da Sanar, médicos conceituados em suas áreas de atuação e coordenadores da Sanar Pós.


REFERÊNCIAS

  1. BRASIL. Ministério da Saúde. Caderno 19 da Atenção Básica: Envelhecimento e Saúde da Pessoa Idosa. Brasília, 2006.