O transtorno de personalidade esquizotípica (TPE), ou transtorno esquizotípico de personalidade (TEP), é uma condição que afeta a capacidade de estabelecer vínculos afetivos devido a distorções da realidade e comportamentos excêntricos. 

Em outras palavras, a pessoa com TEP tem um distanciamento considerável da realidade em virtude de ideias paranoicas, pensamentos fantasiosos e ilusões sensoriais. A desorganização de devaneios e da fala também é uma característica desse transtorno.

Sintomas

Características principais: formas excêntricas no comportamento e no pensamento; percepção distorcida da realidade e tendência ao isolamento. Ocorrem delírios e alucinações. Os pacientes apresentam ideias de referência, ou seja, acreditam ter poderes especiais para prever acontecimentos, ou para determinar a ação do outro (por exemplo, dizer que uma pessoa pegou um copo de água porque imaginou que isso
deveria ocorrer horas antes). Também sustentam que determinadas situações se relacionam especialmente a eles, de forma mágica. As crenças distorcidas estão entre as mais severas dentre todos os Transtornos de Personalidade. Pode ser considerado uma forma leve de esquizofrenia.

Visão de si: Ser especial, dotado de poderes mágicos; vulnerável aos outros.
Visão do outro: Perigosos, intrusivos.

Crenças: “Existe uma razão para tudo, nada acontece por acaso”; “Posso ler o pensamento do outro”; “Alguém vai me fazer algum mal, preciso me cuidar o tempo todo”. “As pessoas me perseguem”; “Eu sou defeituoso.”

Comportamento: Ansiedade social, desconfiança, distanciamento afetivo,
aparência e comportamentos esquisitos, crenças bizarras, superstições excessivas, acreditam ter “sexto sentido”.

Diagnóstico

Pode ser um prodromo da esquizofrenia. Está incluso no DSM-5 como uma das doenças do espectro da esquizofrenia.

1. Ideias de referência excluindo delírios de referência;
2. Crenças bizarras ou pensamento mágico que influenciam o comportamento e não estão de acordo com as normas de subcultura do indivíduo – não é um delírio. Tem pensamentos com rigidez e convicção, crenças, mas não é considerado delírio. Ex: o botafogo vai ganhar o campeonato nacional. Vai ganhar o campeonato mundial.
3. Experiencias perceptivas incomuns, incluindo ilusões somáticas;
4. Pensamento e discurso bizarros;
5. Desconfiança ou ideação paranoide;
6. Afeto inadequado ou constrito;
7. Aparência ou comportamento esquisito, peculiar e excêntrico;
8. Nao é 100% embotado socialmente. Não tem amigos íntimos ou confidentes, excetos parentes de 1º grau;
9. ansiedade social excessiva que não diminui com a familiaridade e tende a estar associada com tremores paranoides em vez de julgamentos negativos acerca de si próprio.

Tratamento

O tratamento do transtorno de personalidade esquizotípica é o mesmo que para todos os transtornos de personalidade.

Transtorno de personalidade esquizotípica é comumente tratado com fármacos. Antipsicóticos atípicos diminuem a ansiedade e os sintomas psicóticos; os antidepressivos também podem ajudar a diminuir a ansiedade nos pacientes com transtorno de personalidade esquizotípica.

Terapia cognitivo-comportamental que focaliza a aquisição de habilidades sociais e o tratamento da ansiedade pode ajudar. Essa terapia também pode aumentar a conscientização dos pacientes de como seus próprios comportamentos podem ser percebidos.